حُدّث
نوبة الربو: ماذا أفعل ومتى أطلب المساعدة الطبية؟
كيف تتعامل مع نوبة الربو، وما العلامات التي تعني أنك بحاجة إلى مساعدة طبية فورية.
طفلك ليس الحالة العامة. اسأل عن حالته →
ما هو
الربو حالة شائعة تؤثر على التنفس، ولا يمكن الشفاء منه حاليًا، لكن إذا عولج جيدًا فلن تعاني من الأعراض [6]. الأعراض الرئيسية هي صعوبات في التنفس مثل الصفير والكحة وضيق النفس والإحساس بضيق في الصدر [6]. قد تكون الأعراض خفيفة أو شديدة، وتأتي وتذهب، وغالبًا ما تكون أسوأ في الليل وفي الصباح الباكر [6]. نوبة الربو هي عندما تكون الأعراض شديدة ويصبح التنفس صعبًا، وقد تهدد الحياة [6]. يمكن أن تثير الأعراض أشياء مختلفة مثل المجهود البدني، أو ارتفاع تلوث الهواء، أو الهواء البارد، أو ملامسة شيء لديك حساسية تجاهه مثل حبوب اللقاح أو الغبار أو العفن أو الحيوانات [6]. يبدأ الربو عادة في الأطفال، لكنه يمكن أن يحدث في أي عمر [6].
ما يمكنك فعله في casa
- إذا كنت في نوبة ربو، اجلس مستقيمًا لمساعدة تنفسك، وحاول أن تبقى هادئًا [1].
- استخدم بخاخ الإنقاذ إذا كان لديك: إذا كان لديك بخاخ إنقاذ أزرق، خذ نفخة واحدة كل 30 إلى 60 ثانية حتى تشعر بتحسن، بحد أقصى 10 نفخات، ورجّ البخاخ بين كل نفخة، واستخدم الفاصل مع البخاخ إن كان لديك [1].
- إذا كان لديك بخاخ AIR أو MART (يُستخدم للوقاية وللعلاج معًا)، خذ نفخة واحدة كل 1 إلى 3 دقائق حتى تشعر بتحسن، بحد أقصى 6 نفخات [1].
- إذا كانت خطة الربو الشخصية الخاصة بك تحدد جرعة قصوى مختلفة لعلاج النوبة، فاتبع تعليمات خطتك [1].
- إذا لم تتحسن الأعراض بعد 10 دقائق ولم تصل سيارة الإسعاف، استخدم بخاخ الربو مرة أخرى إن كان لديك، بنفس الجرعة القصوى [1].
- لا تقُد بنفسك إلى قسم الطوارئ [1].
- للوقاية: احمل بخاخك معك دائمًا، واستخدم بخاخاتك كما يوصي فريق رعايتك، وحاول تجنب الأشياء التي تثير أعراض الربو مثل تلوث الهواء والدخان وحبوب اللقاح والحيوانات [3].
- من المفيد أيضًا ممارسة الرياضة بانتظام مع استشارة طبيبك أو الممرضة حول ممارستها بأمان إذا كانت الرياضة تثير أعراضك، والحفاظ على وزن صحي، وأخذ التطعيمات مثل تطعيم الإنفلونزا لأن الفيروسات مثل الإنفلونزا قد تزيد أعراض الربو سوءًا [3].
- بالنسبة للأطفال: اعمل مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك على خطة علاج تشمل استراتيجيات لتجنب المحفزات، وأدوية إنقاذ قصيرة المدى، وأحيانًا أدوية تحكم [5]. إذا كان دخان التبغ محفزًا لطفلك، لا تسمح لأي شخص بالتدخين في منزلك أو سيارتك [5].
- استخدام البخاخ قد يكون صعبًا، خاصة للأطفال وفي حالات الطوارئ، واستخدام الفاصل يجعل استخدام البخاخ أسهل ويساعد الدواء على الوصول إلى الرئتين [4].
متى تراجع الطبيب أو قسم الطوارئ
اطلب المساعدة الطبية الفورية (اتصل برقم الطوارئ المحلي) إذا كنت أنت أو شخص آخر في نوبة ربو وبدأت تشعر بالسوء في أي وقت، أو لم تشعر بتحسن بعد أخذ الجرعة القصوى من بخاخ الإنقاذ، أو لم يكن لديك بخاخ ربو [1].
- إذا لم تتحسن الأعراض بعد 10 دقائق ولم تصل سيارة الإسعاف، استخدم البخاخ مرة أخرى إن كان لديك بنفس الجرعة القصوى [1].
- لا تقُد بنفسك إلى قسم الطوارئ [1].
- علامات النوبة الشديدة عند الأطفال تشمل كحة شديدة، ومشاكل تنفس خطيرة، وتحول الوجه أو الشفاه أو أظافر الأصابع إلى شحوب شديد أو زرقة. إذا ظهرت هذه الأعراض على طفلك، اطلب المساعدة الطبية فورًا [10].
- إذا كان طفلك في نوبة شديدة ولم تعمل أدوية الإنقاذ قصيرة المدى، اطلب المساعدة الطبية فورًا [5].
- اطلب موعدًا عاجلًا مع طبيبك إذا مررت بنوبة ربو وتعافيت؛ فحتى إذا شعرت بتحسن، من المهم مراجعة الطبيب خلال يومين لمناقشة علاجك والحصول على نصائح تساعد في منع نوبة أخرى [1].
- راجع الطبيب إذا كان لديك أنت أو طفلك أعراض ربو، أو إذا كان الربو لديك ولا تساعد العلاجات، أو كنت تحتاج إلى استخدام البخاخ أكثر من المعتاد، أو تحتاج نصيحة حول استخدام البخاخ، أو كانت الأعراض لا تتحسن أو تمنعك من أنشطتك المعتادة أو توقظك في الليل [6].
أسئلة شائعة
هل يمكن الشفاء من الربو؟ لا يمكن الشفاء منه حاليًا، لكن إذا عولج جيدًا فلن تعاني من مشاكل مع الأعراض [6]. وبحسب منظمة الصحة العالمية، لا يمكن الشفاء من الربو لكن هناك عدة علاجات متاحة [4].
ما أنواع البخاخات؟ العلاج الأكثر شيوعًا هو استخدام بخاخ يوصل الدواء مباشرة إلى الرئتين، وهناك ثلاثة أنواع رئيسية: موسعات الشعب الهوائية (مثل السالبوتامول) التي تفتح المسالك الهوائية وتخفف الأعراض، والستيرويدات (مثل البيكلوميتازون) التي تقلل الالتهاب في المسالك الهوائية، والبخاخات المركبة التي تحتوي على موسع شعب هوائية وستيرويد معًا [4]. قد يحتاج المصابون بالربو إلى استخدام البخاخ كل يوم، ويعتمد علاجهم على تكرار الأعراض وأنواع البخاخات المتاحة [4].
هل هناك علاجات أخرى؟ إذا لم تكفِ البخاخات لإيقاف الأعراض، قد يوصي فريق رعايتك ببخاخ أقوى أو أقراص تسهّل التنفس مثل المونتيلوكاست، وإذا كان الربو شديدًا وغير مسيطر عليه بالبخاخات والأقراص فقد تُعرض عليك علاجات أخرى مثل الأدوية التي تُعطى بالحقن [9]. في المستشفى قد يشمل العلاج الأكسجين عبر قناع، واستخدام جهاز التبخير لاستنشاق جرعات عالية من الدواء، وأقراص أو حقن الستيرويد [2].
هل يمكن أن يختفي الربو مع الوقت؟ الربو غالبًا حالة تستمر مدى الحياة، رغم أن الربو عند الأطفال الصغار قد يختفي أحيانًا بحلول مرحلة المراهقة أو البلوغ [7]. إذا كنت حاملًا، أخبري طبيبك أو الممرضة عن الربو لديك، فمن المهم إدارة الربو أثناء الحمل للحفاظ على صحتك وصحة طفلك [7].
المصادر
[1] NHS — “Asthma” (2024), قسم “How to treat an asthma attack”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/asthma/ [2] NHS — “Asthma” (2024), قسم “Hospital treatment for an asthma attack”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/asthma/ [3] NHS — “Asthma” (2024), قسم “Things you can do to help with asthma”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/asthma/ [4] WHO — “Asthma”, قسم “Treatment”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma [5] MedlinePlus — “Asthma in Children” (2024), قسم “What are the treatments for asthma in children?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/asthmainchildren.html [6] NHS — “Asthma” (2024), قسم “Asthma”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/asthma/ [7] NHS — “Asthma” (2024), قسم “How asthma affects your life”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/asthma/ [9] NHS — “Asthma” (2024), قسم “Other treatments for asthma”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/asthma/ [10] MedlinePlus — “Asthma in Children” (2024), قسم “What are the symptoms of asthma in children?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/asthmainchildren.html
يلخّص هذا الدليل إرشادات طب أطفال منشورة. وهو ليس استشارة طبية ولا يغني عن طبيب طفلك. وفي الحالات الطارئة اتصل برقم الطوارئ المحلي لديك.
مجاني، بلا إعلانات وبلا حسابات — حتى تستطيع السؤال أيضا أسرة لا تقدر على تكلفة طبيب أطفال. إذا كان قد ساعدك، ساعدنا على أن يبقى كذلك. ادعمنا →