حُدّث ١٦‏/٩‏/٢٠٢٦

ما هو التهاب المعدة والأمعاء وكيف أتعامل معه؟

التهاب المعدة والأمعاء يسبب القيء والإسهال، وأهم ما يجب فعله هو منع الجفاف.

طفلك ليس الحالة العامة. اسأل عن حالته →

ما هو

التهاب المعدة والأمعاء هو التهاب في بطانة المعدة والأمعاء [2]. أهم أعراضه هي القيء والإسهال [2]. وهو عادة ليس خطيرًا عند الأشخاص الأصحاء، لكنه قد يؤدي أحيانًا إلى الجفاف أو إلى أعراض شديدة [2].

هناك أسباب كثيرة مختلفة لالتهاب المعدة والأمعاء: فيروسات، وبكتيريا، وطفيليات، ومواد كيميائية، وتفاعلات مع بعض الأدوية والأطعمة [2]. النوع الفيروسي هو الأكثر شيوعًا، ويمكن أن تسببه فيروسات مختلفة مثل النوروفيروس والروتا فيروس [2]. بعض الناس يسمون التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي “إنفلونزا المعدة”، لكن هذا الاسم غير صحيح طبيًا، فهو لا تسببه فيروسات الإنفلونزا [2]. وعندما ينتج عن تناول أطعمة أو مشروبات ملوثة بفيروسات أو بكتيريا أو طفيليات أو مواد كيميائية، فإن ذلك يسمى التسمم الغذائي [2]. ويمكن لهذه الجراثيم أن تنتقل أيضًا من شخص إلى آخر، فقد تُصاب بالعدوى عندما تلمس شيئًا عليه الجراثيم ثم تلمس عينيك أو فمك أو أنفك [2].

النوروفيروس فيروس شديد العدوى يسبب القيء والإسهال [5]. معظم المصابين به يتحسنون خلال 1 إلى 3 أيام، لكنهم قد يظلون قادرين على نقل الفيروس لبضعة أيام بعد ذلك [5].

ما يمكنك فعله في casa

• أهم شيء هو منع الجفاف الناتج عن فقدان السوائل بسبب الإسهال والقيء [8].
• محلول الإعادة الفموية يحتوي على الماء والسكر والأملاح (الصوديوم والبوتاسيوم والكلور) بنسبة دقيقة لتعويض الفقدان [8]. أعطِ الطفل الكمية التي حُددت له بعد كل إسهال سائل أو بعد كل قيء [8].
• لتُتحمَّل جيدًا، يجب تقديم المحلول بجرعات صغيرة ومرات متكررة [8].
• لا تستخدم المحاليل المنزلية ولا المشروبات الغازية التجارية لتعويض الفقدان الناتج عن التهاب المعدة والأمعاء [7].
• لا تعطِ طفلك أدوية للإسهال أو القيء دون استشارة طبيبه [7].
• عند القيء، يُنصح بالانتظار 20 دقيقة ثم إعطاء محلول الإعادة الفموية، 2 إلى 5 مل كل 5 دقائق لمدة ساعة [10]. راقب تقبّل الطفل للسوائل، وإذا تحمّلها جيدًا يمكن زيادة التكرار تدريجيًا [10].
• لا حاجة للصيام، ويجب أن يواصل الأطفال تناول طعام شبه طبيعي إلا إذا نصح الطبيب بغير ذلك [6]. تُقدَّم الأطعمة بكميات أصغر لتقليل خطر القيء وبمرات أكثر، مع احترام شهية الطفل [6].
• يجب تجنب الأطعمة الغنية بالدهون لأنها أصعب في الامتصاص، وكذلك الحلويات والعصائر [6].
• لا حاجة لتجنب منتجات الألبان، ويُستمر في الرضاعة الطبيعية بشكل طبيعي وحتى أكثر تكرارًا إذا طلب الطفل ذلك [6].
• يجب تجنب المشروبات الرياضية لأنها تحتوي على سكر أكثر من اللازم ومستويات غير مناسبة من الأملاح لطفل مصاب بالإسهال [6].
• غسل اليدين المتكرر للمريض ولمن يرعاه أساسي لمنع انتقال المرض، ويمكن استخدام محلول كحولي كبديل [7].

متى تراجع الطبيب أو قسم الطوارئ

اتصل بالطبيب فورًا إذا كان لديك أو لدى أحد أفراد أسرتك عوامل خطر أعلى وتظهر أعراض التهاب المعدة والأمعاء [4]. والأشخاص الأكثر عرضة لهذه المشاكل هم: النساء الحوامل، وكبار السن، والأشخاص ذوو المناعة الضعيفة أو المصابون بحالات صحية خطيرة أخرى، والرضّع، والأطفال الذين وُلدوا مبكرًا أو لديهم حالات صحية أخرى [4].

حتى إذا لم تكن من الفئة الأكثر عرضة، فمن الممكن أن تصاب بالجفاف أو بأعراض أخطر [4]. من العلامات التحذيرية عند البالغين [4]:

• تغيّر في الحالة الذهنية، مثل سرعة الانفعال أو قلة الطاقة.
• إسهال يستمر أكثر من يومين.
• حمى مرتفعة.
• قيء متكرر.
• ستة براز رخو أو أكثر في اليوم.
• ألم شديد في البطن أو المستقيم.
• براز أسود قطراني أو يحتوي على دم أو قيح.
• علامات الجفاف مثل العطش، وجفاف الفم، والصداع، والبول الداكن، والتبول أقل من المعتاد.

من العلامات التحذيرية عند الرضّع والأطفال [4]:

• تغيّر في الحالة الذهنية للطفل، مثل سرعة الانفعال أو قلة الطاقة.
• إسهال يستمر أكثر من يوم.
• أي حمى عند الرضّع.
• حمى مرتفعة عند الأطفال الأكبر سنًا.
• براز رخو متكرر.
• قيء متكرر.
• ألم شديد في البطن أو المستقيم.
• علامات الجفاف مثل العطش، وجفاف الفم، والتبول أقل من المعتاد أو عدم تبليل الحفاض لمدة 3 ساعات أو أكثر، وعدم وجود دموع عند البكاء.
• براز أسود قطراني أو يحتوي على دم أو قيح.

راجع قسم الطوارئ أيضًا إذا كان الطفل يتقيأ كثيرًا ولا يتحمل الأطعمة الصلبة ولا السوائل، أو يتقيأ حتى دون تناول أي شيء، أو إذا كان القيء أخضر اللون أو يحتوي على دم أو يشبه رواسب القهوة البنية [6]. وكذلك إذا كان الطفل عطشانًا جدًا، أو يبكي بلا دموع، أو يتبول قليلًا، أو تبدو عيناه غائرتين [7]. أو إذا كان لديه انفعال واضح أو نعاس أو انخفاض في الاستجابة [7]. أو إذا كان البراز شديد السيولة وغزيرًا ومتكررًا لدرجة أن الطفل لا يستطيع الشرب بنفس سرعة الفقدان [7]. أو إذا رفض الأكل أو الشرب [7]. أو إذا كان لديه ألم بطني مستمر أو شديد أو براز يحتوي على دم كثير [7].

خطر الجفاف يكون أكبر كلما كان الطفل أصغر سنًا [7].

أسئلة شائعة

هل يمكن الوقاية من التهاب المعدة والأمعاء؟ لا يمكن الوقاية منه دائمًا، لكن غسل اليدين جيدًا وتنظيف الأسطح التي قد تكون ملوثة بالجراثيم وتحضير الطعام بطريقة آمنة قد يساعد في الوقاية من بعض العدوى التي تسببه [1]. وهناك لقاحات للرضّع تحميهم من عدوى الروتا فيروس [1].

هل يحتاج المصاب إلى صيام؟ لا، لا حاجة للصيام، ويجب أن يواصل الأطفال تناول طعام شبه طبيعي إلا إذا نصح الطبيب بغير ذلك [6].

هل يحتاج إلى دواء؟ عادةً يتحسن المصابون من تلقاء أنفسهم بالراحة وشرب الكثير من السوائل والأملاح [3]. وقد يقترح الطبيب تناول مكمل بروبيوتيك، إذ تشير الدراسات إلى أن بعض البروبيوتيك قد يساعد في تقصير مدة الإسهال [3]. وقد يحتاج المصابون بأعراض أشد إلى أدوية للسيطرة على الغثيان أو القيء، وقد تُعطى أدوية أخرى لأنواع معينة من التهاب المعدة والأمعاء، مثل المضادات الحيوية لبعض الأنواع البكتيرية والأدوية المضادة للطفيليات لبعض الأنواع الطفيلية [3].

كيف يُشخَّص؟ لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب في المعدة والأمعاء، سيقوم الطبيب بفحص بدني، ويسأل عن أعراضك، وقد يجري فحوصات على البراز [4].

المصادر

[1] MedlinePlus — “Gastroenteritis” (2022), قسم “Can gastroenteritis be prevented?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/gastroenteritis.html [2] MedlinePlus — “Gastroenteritis” (2022), قسم “What is gastroenteritis?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/gastroenteritis.html [3] MedlinePlus — “Gastroenteritis” (2022), قسم “What are the treatments for gastroenteritis?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/gastroenteritis.html [4] MedlinePlus — “Gastroenteritis” (2022), قسم “What are the symptoms of gastroenteritis?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/gastroenteritis.html [5] CDC — “About Norovirus”, قسم “More Information What it is”, ص. 1 — https://www.cdc.gov/norovirus/about/index.html [6] SEUP — “Gastroenteritis aguda. Información para padres” (2025), قسم “¿DEBEMOS OFRECERLE ALGUNA ALIMENTACIÓN ESPECIAL?”, ص. 1 [7] SEUP — “Gastroenteritis aguda. Información para padres” (2025), قسم “Ofrecer en pequeñas cantidades SRO Dolor abdominal”, ص. 2 [8] SEUP — “Gastroenteritis aguda. Información para padres” (2025), قسم “¿QUÉ ES LA GASTROENTERITIS AGUDA? ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?”, ص. 1 [10] SEUP — “Vómitos. Información para padres” (2025), قسم “¿QUÉ PODEMOS HACER EN CASA CUANDO TIENE VÓMITOS?”, ص. 1

يلخّص هذا الدليل إرشادات طب أطفال منشورة. وهو ليس استشارة طبية ولا يغني عن طبيب طفلك. وفي الحالات الطارئة اتصل برقم الطوارئ المحلي لديك.

اسأل PediBot عن هذا →

مجاني، بلا إعلانات وبلا حسابات — حتى تستطيع السؤال أيضا أسرة لا تقدر على تكلفة طبيب أطفال. إذا كان قد ساعدك، ساعدنا على أن يبقى كذلك. ادعمنا →