Обновлено
У ребёнка болит горло — что делать?
Боль в горле у детей обычно проходит сама за неделю. Узнайте, как помочь дома и когда нужен врач.
Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →
Что это
Боль в горле — это когда горло болит, особенно при глотании, и может быть сухим и царапающим [6]. Горло — это трубка, по которой еда идёт в пищевод, а воздух — в трахею и гортань [2].
Чаще всего боль в горле вызывают вирусы, например простуда или грипп, реже — курение или бактерии [3]. Также причиной могут быть ларингит, тонзиллит, стрептококковая ангина или железистая лихорадка [3]. Тонзиллит — это инфекция миндалин по бокам горла. Это частая детская болезнь, но болеть могут и подростки, и взрослые [1].
Симптомы боли в горле у детей и взрослых: болезненное горло, особенно при глотании, сухость и першение, покраснение в задней части рта, неприятный запах изо рта, лёгкий кашель, увеличенные железы на шее [6]. У детей также может быть высокая температура, и они могут быть менее активными [6].
При тонзиллите симптомы похожи на сильную простуду или грипп: миндалины красные и опухшие, может быть боль в горле, проблемы с глотанием, высокая температура, кашель, головная боль, тошнота и рвота, боль в ухе, усталость [1]. Иногда бывают более серьёзные симптомы: опухшие болезненные железы на шее, гнойные пятна или белый налёт на миндалинах, неприятный запах изо рта [1].
Что можно сделать дома
Боль в горле обычно проходит сама в течение недели [7]. Чтобы облегчить боль и сократить длительность болезни, можно [7]:
- пить много воды
- есть прохладную или мягкую пищу
- отдыхать
- сосать кубики льда, леденцы или твёрдые конфеты — но не давайте маленьким детям ничего маленького и твёрдого для сосания из-за риска подавиться [7]
- избегать курения и прокуренных мест [7]
Полоскание тёплой солёной водой помогает успокоить горло [7]. Растворите половину чайной ложки соли в стакане тёплой воды, прополощите и выплюньте, не глотайте [7]. Детям не следует полоскать горло солёной водой [7][8].
При тонзиллите также помогают: отдых, прохладные напитки, парацетамол или ибупрофен — не давайте аспирин детям до 16 лет [8]. Полоскание солёной водой можно повторять так часто, как хочется, но маленьким детям это не подходит [8].
Сосание леденцов, питьё большого количества жидкости и полоскание могут облегчить боль [2]. Обезболивающие без рецепта тоже помогают, но детям нельзя принимать аспирин [2].
Фармацевт может посоветовать лечение: леденцы с местным анестетиком, антисептиком или противовоспалительным средством, спреи для горла (хотя доказательств их пользы мало), антисептические растворы [4].
Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение
Обратитесь к врачу, если симптомы тонзиллита не проходят в течение недели или если инфекции горла повторяются [4]. Врач обычно может определить тонзиллит по симптомам и осмотру горла. Может понадобиться мазок, чтобы проверить, вызван ли тонзиллит бактериями, или анализ крови на железистую лихорадку, если симптомы тяжёлые или не проходят [10]. При бактериальном тонзиллите врач может назначить антибиотики [9].
Срочно обратитесь за помощью, если [4]:
- на миндалинах есть гнойные пятна
- боль в горле настолько сильная, что трудно есть или пить
Немедленно обратитесь в приёмное отделение или вызовите скорую, если [5]:
- сильная боль в горле быстро усиливается
- есть отёк внутри рта и горла
- трудно говорить
- невозможно глотать
- трудно дышать
- трудно открыть рот
Это признаки квинси — абсцесса между миндалинами и стенкой горла. Это редкое осложнение тонзиллита [5]. Не садитесь за руль — попросите кого-то отвезти вас или вызовите скорую. Возьмите с собой лекарства, которые принимаете [5].
Частые вопросы
Нужны ли антибиотики? Большинство случаев тонзиллита у детей и взрослых вызваны вирусом и проходят сами [9]. Антибиотики нужны только при бактериальной инфекции, и врач обычно ждёт результатов теста, чтобы определить тип [9].
Может ли понадобиться операция? Удаление миндалин — очень редкая процедура. Её делают только при тяжёлом тонзиллите, который постоянно возвращается [9].
Это опасно? Осложнения тонзиллита очень редки [5]. Боль в горле обычно не является поводом для беспокойства и проходит сама [7].
Источники
[1] NHS — “Tonsillitis” (2024), section “Tonsillitis”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/ [2] MedlinePlus — “Sore Throat” (2025), section “Introducción”, p. 1 — https://medlineplus.gov/sorethroat.html [3] NHS — “Sore throat” (2023), section “Causes of sore throats”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/sore-throat/ [4] NHS — “Tonsillitis” (2024), section “A pharmacist can help with tonsillitis”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/ [5] NHS — “Tonsillitis” (2024), section “Complications of tonsillitis (quinsy)”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/ [6] NHS — “Sore throat” (2023), section “Sore throat symptoms”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/sore-throat/ [7] NHS — “Sore throat” (2023), section “Sore throat”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/sore-throat/ [8] NHS — “Tonsillitis” (2024), section “How to treat tonsillitis yourself”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/ [9] NHS — “Tonsillitis” (2024), section “Treatment from a GP for tonsillitis”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/ [10] NHS — “Tonsillitis” (2024), section “What happens at your GP appointment”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/
Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.
Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →