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Mi hijo vomita, ¿qué hago?
Guía práctica para manejar los vómitos en casa, saber cuándo preocuparse y cuándo acudir a urgencias.
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Qué es
Los vómitos son la expulsión por la boca del contenido del aparato digestivo, como alimentos o jugo gástrico. Pueden ser el síntoma de distintas enfermedades, pero lo más frecuente es que la causa sea gastrointestinal [4]. A menudo se acompañan de dolor abdominal, diarrea o fiebre [4]. No hay que confundirlos con la regurgitación, que es normal y común en bebés: en la regurgitación se expulsan pequeñas cantidades y no existe esfuerzo [4].
El mayor riesgo de los vómitos es la deshidratación, por eso lo prioritario es asegurar el aporte de líquidos [1][5]. La gastroenteritis aguda, una infección del tubo digestivo, es una causa frecuente y suele resolverse espontáneamente en menos de una semana [3][8].
Qué puedes hacer en casa
- Cuando vomite, espere 20 minutos y luego ofrezca suero de rehidratación oral, 2-5 ml cada 5 minutos durante una hora [1].
- Observe si el niño acepta los líquidos. Si los tolera bien, puede aumentar la frecuencia poco a poco [1].
- No use soluciones caseras como limonada alcalina ni refrescos comerciales [1].
- Cuando tome bien los líquidos, puede ofrecerle comida sin forzarle, en pequeñas cantidades y lo que le apetezca [3].
- En bebés, puede usar la leche que tomen habitualmente, ya sea lactancia materna o fórmula artificial [3].
- En niños mayores, se puede introducir la alimentación normal de forma progresiva. Suelen tolerarse bien cereales, pollo, pavo, frutas y verduras [3].
- No se recomienda dar dieta blanda [3].
- Evite a cualquier edad los refrescos y zumos ricos en azúcares [3]. También evite chocolate, dulces, legumbres, verduras flatulentas, alimentos muy condimentados, grasos, fritos y salsas [3].
- No es necesario el ayuno; los niños deben seguir comiendo una dieta prácticamente normal salvo indicación médica, en cantidades más pequeñas y frecuentes [6].
- No es necesario evitar los productos lácteos. Mantenga la lactancia materna normal e incluso más frecuente si el niño lo demanda [6].
- Evite las bebidas deportivas: tienen demasiado azúcar y niveles de electrolitos inadecuados para un niño con vómitos o diarrea [6].
- Para prevenir contagios, aumente la higiene, en especial el lavado de manos frecuente del paciente y de los cuidadores [5].
- Mantenga al niño fuera de la escuela, la guardería o las piscinas hasta que los vómitos hayan desaparecido [3].
Cuándo acudir al médico o a urgencias
Consulte con su pediatra o acuda a urgencias si el niño presenta alguno de estos signos:
- Es menor de 3 meses y ha vomitado dos o más tomas [2].
- Vomita mucho, no tolera sólidos ni líquidos, o vomita aunque no tome nada [2][6].
- Los vómitos son verdosos, contienen sangre o parecen posos de café [2][6].
- Está adormilado o decaído [2].
- Tiene mucha sed, ojos hundidos, llora sin lágrimas u orina poco [2].
- Tiene dolor abdominal intenso o dolor de cabeza [2].
- Tiene fiebre alta (en niños mayores) o cualquier fiebre en bebés [7].
- La diarrea dura más de un día en niños [7].
- No moja los pañales durante 3 horas o más [7].
- Presenta un cambio en su estado mental, como irritabilidad o falta de energía [7].
Preguntas frecuentes
¿Puedo darle medicamentos para cortar los vómitos?
No se menciona en las fuentes el uso de medicamentos para los vómitos. Lo recomendado es la rehidratación oral con suero y la alimentación progresiva [1][3].
¿Cuánto durarán los vómitos?
En general, los síntomas se resuelven espontáneamente en menos de 1 semana [3].
¿Puede volver al colegio o hacer deporte?
Debe mantenerse fuera de la escuela, la guardería o las piscinas hasta que los vómitos hayan desaparecido [3].
Fuentes
[1] SEUP — “Vómitos. Información para padres”, section “¿QUÉ PODEMOS HACER EN CASA CUANDO TIENE VÓMITOS?”, p. 1 [2] SEUP — “Vómitos. Información para padres”, section “¿QUÉ SÍNTOMAS DEBEMOS VIGILAR EN CASA QUE NOS PUEDEN INDICAR QUE ESTÁ PEOR? Y ¿CUÁNDO DEBEMOS CONSULTAR EN UN SERVICIO DE URGENCIAS?”, p. 2 [3] SEUP — “Vómitos. Información para padres”, section “¿DEBEMOS OFRECERLE ALGUNA ALIMENTACIÓN ESPECIAL?”, p. 1, 2 [4] SEUP — “Vómitos. Información para padres”, section “¿QUÉ SON LOS VÓMITOS?”, p. 1 [5] SEUP — “Vómitos. Información para padres”, section “¿CÓMO LO PODEMOS PREVENIR?”, p. 2 [6] SEUP — “Gastroenteritis aguda. Información para padres”, section “¿DEBEMOS OFRECERLE ALGUNA ALIMENTACIÓN ESPECIAL?”, p. 1 [7] MedlinePlus — “Gastroenteritis”, section “¿Cuáles son los síntomas de la gastroenteritis?”, p. 1 — https://medlineplus.gov/spanish/gastroenteritis.html [8] SEUP — “Gastroenteritis aguda. Información para padres”, section “¿QUÉ ES LA GASTROENTERITIS AGUDA? ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?”, p. 1
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