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Vomissements chez l'enfant : que faire et quand s'inquiéter ?
Les vomissements sont souvent causés par un virus et guérissent en quelques jours, mais attention à la déshydratation.
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Ce que c’est
Les vomissements et la diarrhée sont fréquents chez les adultes, les enfants et les bébés [2]. Ils sont souvent causés par un virus de l’estomac et s’arrêtent en quelques jours [2]. Les conseils sont les mêmes si votre enfant a des vomissements et de la diarrhée en même temps ou séparément [2].
Le norovirus, aussi appelé virus de l’hiver, est un virus de l’estomac qui provoque des vomissements et de la diarrhée [1]. Il est très désagréable, mais guérit généralement en environ 2 jours [1]. Les principaux symptômes apparaissent souvent brutalement : nausées, vomissements et diarrhée [1]. Votre enfant peut aussi avoir de la fièvre, mal à la tête, mal au ventre et des courbatures [1]. On peut attraper ce virus à n’importe quelle période de l’année [1].
Chez les enfants, les vomissements peuvent aussi être causés par d’autres infections, comme une infection urinaire, ou par le reflux, quand un bébé rejette ses repas [4]. Selon le CDC, le norovirus est la première cause de vomissements et de diarrhée aux États-Unis [6].
Chez les adultes et les enfants, la diarrhée s’arrête généralement en 5 à 7 jours et les vomissements en 1 ou 2 jours [10].
Ce que vous pouvez faire à la maison
Les vomissements peuvent généralement être traités à la maison [2]. Le plus important est de donner beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation [2].
- Restez à la maison et reposez-vous [2].
- Donnez beaucoup de liquides, comme de l’eau : par petites gorgées si votre enfant a envie de vomir [2].
- Continuez l’allaitement ou le biberon : si votre bébé vomit, essayez de donner des petites quantités plus souvent [2].
- Pour les bébés au lait artificiel ou qui mangent des solides, donnez de petites gorgées d’eau entre les repas [2].
- Laissez votre enfant manger quand il en a envie : il peut être utile d’éviter les aliments gras ou épicés [2].
- Vous pouvez donner du paracétamol en cas d’inconfort : lisez la notice avant de le donner à un enfant [2].
- Ne pas donner de jus de fruits ni de boissons gazeuses, car cela peut aggraver la diarrhée [10].
- Ne pas diluer le lait infantile : préparez-le à sa concentration habituelle [10].
- Ne pas donner de médicament pour arrêter la diarrhée à un enfant de moins de 12 ans [10].
- Ne pas donner d’aspirine à un enfant de moins de 16 ans [10].
Pour éviter de transmettre l’infection : lavez-vous souvent les mains à l’eau et au savon, lavez séparément à haute température les vêtements ou draps souillés, nettoyez chaque jour les toilettes et les surfaces, ne partagez pas les serviettes ni les couverts, et évitez de préparer à manger pour les autres si possible [5]. Votre enfant ne doit pas retourner à l’école ou à la crèche avant 2 jours sans vomissement ni diarrhée [7]. Il ne doit pas non plus rendre visite à des personnes hospitalisées ou en maison de retraite avant ces 2 jours [7].
Un pharmacien peut vous aider : il peut recommander une poudre de réhydratation orale à mélanger avec de l’eau [9].
Quand voir un médecin ou aller aux urgences
Consultez rapidement si votre enfant a moins de 5 ans et montre des signes de déshydratation, comme moins de couches mouillées [7]. Consultez aussi si votre enfant arrête de prendre le sein ou le biberon pendant sa maladie [7], ou s’il continue de vomir sans pouvoir garder les liquides [7].
Allez aux urgences ou appelez votre numéro d’urgence local si votre enfant :
- vomit du sang ou un liquide qui ressemble à du marc de café [7] ;
- a des vomissements verts ou jaune-vert [7] ;
- a peut-être avalé quelque chose de toxique [7] ;
- a la nuque raide et mal aux yeux à la lumière vive [7] ;
- a un mal de tête soudain et très fort [7] ;
- a un mal de ventre soudain et très fort [7] ;
- a la peau, les lèvres ou la langue bleues, grises, pâles ou marbrées [7] ;
- a beaucoup de mal à respirer, ou respire très vite par petits souffles [7] ;
- est confus ou ne réagit pas comme d’habitude [7].
Ne conduisez pas vous-même aux urgences : demandez à quelqu’un de vous conduire ou appelez les secours [7]. Emportez les médicaments de votre enfant [7].
Questions fréquentes
Combien de temps cela dure-t-il ? Chez les adultes et les enfants, les vomissements s’arrêtent généralement en 1 ou 2 jours, et la diarrhée en 5 à 7 jours [10].
Mon enfant peut-il retourner à l’école ? Pas avant 2 jours sans vomissement ni diarrhée [7].
Faut-il des antibiotiques ? Non : les antibiotiques combattent les bactéries, pas les virus [8].
Existe-t-il un vaccin ? Selon le CDC, la vaccination contre le rotavirus est le meilleur moyen de protéger votre enfant contre cette maladie [8]. Un enfant vacciné peut quand même être infecté, mais il tombe moins souvent malade [8].
Sources
[1] NHS — “Norovirus (vomiting bug)” (2024), section “Norovirus (vomiting bug)”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/norovirus/ [2] NHS — “Diarrhoea and vomiting” (2023), section “Diarrhoea and vomiting”, p. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/diarrhoea-and-vomiting/ [4] NHS — “Diarrhoea and vomiting” (2023), section “Causes of diarrhoea and vomiting”, p. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/diarrhoea-and-vomiting/ [5] NHS — “Diarrhoea and vomiting” (2023), section “Diarrhoea and vomiting can spread easily”, p. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/diarrhoea-and-vomiting/ [6] CDC — “About Norovirus”, section “About Norovirus Key points”, p. 1 — https://www.cdc.gov/norovirus/about/index.html [7] NHS — “Norovirus (vomiting bug)” (2024), section “Don’t”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/norovirus/ [8] CDC — “About Rotavirus”, section “Prevention”, p. 1 — https://www.cdc.gov/rotavirus/about/index.html [9] NHS — “Diarrhoea and vomiting” (2023), section “A pharmacist can help with diarrhoea and vomiting”, p. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/diarrhoea-and-vomiting/ [10] NHS — “Diarrhoea and vomiting” (2023), section “Don’t”, p. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/diarrhoea-and-vomiting/
Ce guide résume des recommandations pédiatriques publiées. Ce n’est pas un avis médical et cela ne remplace pas votre pédiatre. En cas d’urgence, appelez votre numéro d’urgence.
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