Обновлено 16.09.2026

Высокая температура у ребёнка: что делать и когда к врачу?

Как помочь ребёнку с температурой дома и какие признаки требуют срочной помощи.

Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →

Что это

Температура тела выше обычной называется лихорадкой. Обычная температура у разных людей разная, но обычно она около 37 °C [3]. Лихорадка — не болезнь, а чаще всего признак того, что организм борется с инфекцией [3]. Инфекции вызывают большинство случаев повышения температуры [3]. Другие причины — некоторые лекарства, перегрев, опухоли, аутоиммунные болезни и некоторые детские прививки [3].

Повышенная температура — естественный ответ организма на инфекции, например на простуду, ветрянку или ангину [1]. При лихорадке ребёнок обычно чувствует себя плохо, у него может быть меньше аппетита, усталость или головная боль [6]. Когда температура поднимается, ребёнку бывает холодно, возможны озноб и мраморная кожа на руках и ногах [6]. Когда температура снижается, ребёнок потеет, краснеет и ему становится жарко [6].

Обычно температура держится 2–4 дня, но может держаться и дольше без признаков большей опасности [7]. Жаропонижающие снижают температуру, но не всегда убирают её полностью, особенно если она была очень высокой [7]. Поэтому сохранение температуры после жаропонижающего — частое явление и не говорит о большей тяжести [7].

Что можно сделать дома

• Главная цель — чтобы ребёнку стало комфортнее. Лечить нужно плохое самочувствие, а не саму температуру [8].
• Следите, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости, находился в проветриваемой комнате с нейтральной температурой, и не укутывайте его — так ему легче отдавать тепло [8].
• Жаропонижающие лекарства снижают температуру и улучшают состояние, но не лечат инфекцию, поэтому после окончания их действия температура может вернуться [8].
• Чаще всего используют парацетамол и ибупрофен; их дают в дозе, рекомендованной вашим педиатром, каждые 6–8 часов. Оба действуют примерно одинаково [8]. Дозу рассчитывайте по калькулятору доз.
• Не рекомендуется систематически чередовать эти жаропонижающие каждые 3–4 часа, если только ребёнок не чувствует себя плохо раньше 6 часов или у него нет болезни, которая это оправдывает [8].
• Не купайте ребёнка в холодной воде и не кладите влажные полотенца — это неприятно и не помогает снизить температуру [8].
• Не раздевайте ребёнка и не обтирайте его, чтобы охладить: высокая температура — естественный и здоровый ответ на инфекцию [1].
• Не укрывайте ребёнка слишком большим количеством одежды или одеял [1].
• Не давайте детям до 16 лет аспирин [1].
• Не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев [1].
• Не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев, с весом меньше 5 кг, при ветрянке или обезвоживании [1].
• Не давайте ибупрофен детям с астмой, если это не рекомендовал врач [1].
• Отсутствие аппетита — это нормально, не заставляйте ребёнка есть. Старайтесь, чтобы он пил много жидкости [8].
• Ребёнок с температурой не должен идти в школу или детский сад, чтобы не заражать других [5].
• Вернуться к обычной жизни можно, когда температуры нет и ребёнок чувствует себя хорошо. Разумно подождать 24 часа без температуры, прежде чем возвращаться в сад или школу [7].
• Дома следите за общим состоянием ребёнка и цветом кожи, а также за появлением петехий — красных точек, которые не исчезают при нажатии [7].

Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение

Обратитесь за срочной помощью, если у ребёнка:

• возраст до 3 месяцев и температура 38 °C или выше, либо вы думаете, что у него высокая температура [1];
• возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 °C или выше, либо вы думаете, что у него высокая температура [1];
• есть другие признаки болезни, например сыпь, вместе с высокой температурой [1];
• температура держится 5 дней или дольше [1];
• он не хочет есть, ведёт себя не как обычно, и вы за него волнуетесь [1];
• признаки обезвоживания: подгузники недостаточно мокрые, запавшие глаза, нет слёз при плаче [1];
• он вялый, слабо реагирует или очень раздражительный [4];
• ему трудно дышать [4];
• на коже есть пятна, которые не исчезают при нажатии [4];
• он не может пить и есть [4];
• ему меньше 2 месяцев или у него ослаблен иммунитет [4].

Немедленно вызывайте местный номер экстренной помощи, если у ребёнка:

• напряжённая шея [1];
• сыпь, которая не исчезает при нажатии стеклом [1];
• свет раздражает глаза [1];
• впервые случился судорожный приступ (ребёнок не может перестать дрожать) [1];
• необычно холодные руки и ноги [1];
• изменение цвета кожи: синяя, серая, бледнее обычного или пятнистая (это может быть труднее заметить на коричневой или чёрной коже), либо синие, серые или бледные губы или язык [1];
• он сонливый и его трудно разбудить [1];
• он крайне возбуждён (не перестаёт плакать) или спутан [1];
• ему трудно дышать (слышны стоны или втяжение под рёбрами), есть одышка или очень частое дыхание [1];
• он не реагирует как обычно, не интересуется едой или обычными занятиями [1].

Частые вопросы

Может ли температура быть признаком денге? Да. При денге бывает высокая температура (40 °C), сильная головная боль, боль за глазами, боли в мышцах и суставах, тошнота, рвота, увеличенные железы и сыпь [2]. Симптомы обычно начинаются через 4–10 дней после заражения и держатся 2–7 дней [2]. Тяжёлые симптомы часто появляются после того, как температура прошла: сильная боль в животе, постоянная рвота, частое дыхание, кровоточивость дёсен или носа, усталость, беспокойство, кровь в рвоте или стуле, сильная жажда, бледная и холодная кожа, слабость. При таких симптомах нужно немедленно обратиться за помощью [2].

Как предотвратить инфекции? Самая эффективная мера — частое мытьё рук с водой и мылом или использование дезинфицирующего средства для рук [5]. Стоит избегать закрытых и очень людных мест, особенно с маленькими детьми [5]. Грудное вскармливание и вакцинация очень важны для профилактики [5].

Нужно ли лечить саму температуру? Нет. Лечить нужно плохое самочувствие, а не саму температуру [8].

Источники

[1] NHS — “High temperature (fever) in children” (2025), раздел “Don’t”, с. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/fever-in-children/ [2] WHO — “Dengue”, раздел “Symptoms”, с. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue [3] MedlinePlus — “Fever” (2025), с. 1 — https://medlineplus.gov/fever.html [4] SEUP — “Fiebre. Información para padres” (2025), раздел “¿CUÁNDO DEBEMOS CONSULTAR EN UN SERVICIO DE URGENCIAS?”, с. 2 — https://seup.org/wp-content/uploads/2025/05/15_Fiebre.pdf [5] SEUP — “Fiebre. Información para padres” (2025), раздел “¿CÓMO PODEMOS PREVENIR LAS INFECCIONES?”, с. 2 — https://seup.org/wp-content/uploads/2025/05/15_Fiebre.pdf [6] SEUP — “Fiebre. Información para padres” (2025), раздел “¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?”, с. 1 — https://seup.org/wp-content/uploads/2025/05/15_Fiebre.pdf [7] SEUP — “Fiebre. Información para padres” (2025), раздел “¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN ESPERABLE?”, с. 1, 2 — https://seup.org/wp-content/uploads/2025/05/15_Fiebre.pdf [8] SEUP — “Fiebre. Información para padres” (2025), раздел “¿QUÉ PODEMOS HACER EN CASA CUANDO TIENE FIEBRE?”, с. 1 — https://seup.org/wp-content/uploads/2025/05/15_Fiebre.pdf

Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.

Спросить об этом PediBot →

Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →