Обновлено
Срыгивания у младенца: что делать?
Срыгивания у младенцев — частое явление. Обычно проходит само к году. Вот что можно сделать дома.
Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →
Что это
Рефлюкс — это когда младенец срыгивает молоко или его рвёт во время или сразу после кормления. Это очень распространено и обычно проходит само [1]. Рефлюкс обычно начинается до того, как младенцу исполнится 8 недель, и проходит к году [1].
Причины: рефлюкс возникает из-за того, что кольцевая мышца в пищеводе младенца может быть слабой, и молоко легко поднимается обратно. Эта мышца укрепляется по мере роста, и рефлюкс прекращается [3].
Признаки рефлюкса у младенцев включают [1]:
- срыгивание молока или рвоту во время или вскоре после кормления
- кашель или икоту при кормлении
- беспокойство во время кормления
- глотание или захлёбывание после отрыжки или кормления
- плач и невозможность успокоиться
- недостаточный набор веса, так как ребёнок не удерживает достаточно еды
Иногда у младенца есть признаки рефлюкса, но он не срыгивает и его не рвёт. Это называется «тихий рефлюкс» [1].
Что можно сделать дома
Если симптомы рефлюкса беспокоят младенца, попробуйте следующее [4]:
- держите ребёнка вертикально во время кормления и как можно дольше после него
- регулярно давайте ребёнку отрыгнуть во время кормления
- убедитесь, что ребёнок спит на спине на плоской поверхности (не на боку и не на животе)
- обратитесь за советом по поводу позы при грудном вскармливании или кормлении из бутылочки
Не поднимайте головной конец кроватки или люльки [5].
Врач может проверить, нет ли у младенца аллергии на коровье молоко, так как симптомы очень похожи на рефлюкс [2]. Если аллергии нет, врач может порекомендовать лечение. При искусственном вскармливании это может быть загуститель для смеси или готовая смесь с загустителем [2]. Если загуститель не помогает или ребёнок на грудном вскармливании, врач может назначить лекарства, которые уменьшают беспокойство от рефлюкса и снижают кислотность в желудке [2]. Очень редко может потребоваться операция — обычно только после того, как другие методы не помогли или при тяжёлом рефлюксе [2].
Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение
Обычно врач не нужен, если ребёнок счастлив, здоров и набирает вес [4]. Но обратитесь к врачу, если у младенца [5]:
- нет улучшений после попыток облегчить рефлюкс
- рефлюкс появился впервые после 6 месяцев
- рефлюкс продолжается после 1 года
- нет набора веса или вес снижается
Срочно обратитесь к врачу или в приёмное отделение, если у младенца [5]:
- рвота зелёного или жёлтого цвета, или в ней есть кровь
- рвота фонтаном (сильнее, чем обычно)
- кровь в стуле
- вздутый или болезненный живот
- очень высокая температура, или он горячий, холодный или его знобит
- постоянная рвота, и он не может удерживать жидкость
- понос дольше недели или признаки обезвоживания
- непрекращающийся плач и сильное беспокойство
- отказ от еды
Частые вопросы
Ребёнок срыгивает немного молока после кормления. Это нормально?
Да, для младенца до года нормально срыгивать немного молока во время или после кормления, если он не выглядит расстроенным [4].
Это колики или рефлюкс?
Колики — это когда ребёнок плачет более 3 часов в день, 3 дня в неделю, минимум неделю, но в остальном здоров [7]. Причина колик точно неизвестна, но среди возможных причин — трудности с перевариванием пищи или аллергия на коровье молоко [6]. Рефлюкс — одна из причин, по которой ребёнок может плакать [7]. Если вы не уверены, что не так, лучше поговорить с врачом [7].
Когда рефлюкс пройдёт?
Обычно рефлюкс начинается до 8 недель и проходит к году [1].
Источники
[1] NHS — “Reflux in babies” (2025), section “Reflux in babies”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/reflux-in-babies/ [2] NHS — “Reflux in babies” (2025), section “Treatment for reflux in babies”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/reflux-in-babies/ [3] NHS — “Reflux in babies” (2025), section “Causes of reflux”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/reflux-in-babies/ [4] NHS — “Reflux in babies” (2025), section “Things you can try to ease reflux in babies”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/reflux-in-babies/ [5] NHS — “Reflux in babies” (2025), section “Don’t”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/reflux-in-babies/ [6] NHS — “Colic” (2022), section “Causes of colic”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/colic/ [7] NHS — “Colic” (2022), section “Symptoms of colic”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/colic/
Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.
Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →