Обновлено
РСВ у младенцев: что делать родителям
РСВ — частая простуда, но опасна для младенцев. Узнайте симптомы, помощь дома и когда бежать к врачу.
Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →
Что это
РСВ (респираторно-синцитиальный вирус) — распространённый вирус, который обычно вызывает лёгкие симптомы, похожие на простуду [5]. Почти все дети переносят его минимум один раз до 2 лет [9]. У здоровых взрослых и детей он редко протекает тяжело [1].
Опасность в том, что у некоторых людей, особенно у младенцев младше 6 месяцев, РСВ может вызвать тяжёлую болезнь — бронхиолит (воспаление мелких дыхательных путей) или пневмонию (инфекцию лёгких) [1]. Это самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей младше 1 года [1]. Ежегодно 2–3 из 100 младенцев младше 3 месяцев попадают в больницу с РСВ [2].
В группе риска — младенцы до 6 месяцев, дети, рождённые раньше срока, а также дети с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями лёгких и сердца [9]. В самых тяжёлых случаях может потребоваться кислород, капельница с жидкостью или аппарат искусственной вентиляции лёгких [1]. Обычно госпитализация длится несколько дней [1][2].
Что можно сделать дома
Симптомы РСВ обычно появляются через несколько дней после заражения [6]. У большинства болезнь похожа на простуду: насморк или заложенность носа, кашель, чихание, усталость, высокая температура [6]. У младенцев младше 6 месяцев симптомы могут быть такими: раздражительность, снижение активности, отказ от еды или питья, паузы в дыхании дольше 10 секунд [3]. Многие младенцы болеют без температуры [3].
Сначала болезнь может казаться лёгкой, но через несколько дней состояние иногда ухудшается [4]. Ранние симптомы: насморк, снижение аппетита, кашель, который может перейти в свистящее дыхание или затруднённое дыхание [4].
Что делать дома:
- Следите за дыханием ребёнка — нет ли свистов, частого или затруднённого дыхания [6].
- Предлагайте питьё чаще, чем обычно, чтобы избежать обезвоживания [6].
- Следите за количеством мокрых подгузников — это признак достаточного питья [6].
- Обращайте внимание на температуру: у младенца до 3 месяцев жар — 38°C и выше, у старше 3 месяцев — 39°C и выше [6].
- Если ребёнок ест или пьёт заметно меньше обычного — это повод для беспокойства [6].
Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Ребёнку становится хуже, болезнь не проходит, а усиливается [6].
- Ребёнок ест или пьёт намного меньше, чем обычно [6].
- Подгузник сухой 12 часов и дольше — это признак обезвоживания [6].
- У младенца до 3 месяцев температура 38°C или выше, у ребёнка старше 3 месяцев — 39°C или выше [6].
- Ребёнок очень вялый или сильно раздражительный [6].
- Появилось затруднённое дыхание, одышка, или дыхание стало частым, с длинными паузами [6].
- Кашель усиливается или появляется свистящее дыхание [6].
- У младенца младше 6 месяцев — паузы в дыхании дольше 10 секунд [3].
Если вы беспокоитесь, что ребёнок серьёзно болен, — не ждите, обратитесь к врачу [6]. При тяжёлом состоянии вызывайте скорую или езжайте в приёмное отделение.
Частые вопросы
Можно ли защитить ребёнка от РСВ? Да. Центры по контролю заболеваний (CDC) рекомендуют иммунизацию для защиты младенцев и некоторых детей раннего возраста от тяжёлой болезни [5][10]. Детям с очень высоким риском могут вводить инъекцию антител каждую зиму — это снижает риск тяжёлого бронхиолита [7]. Также вакцинация беременных (с 28 недели) помогает защитить младенца в первые месяцы жизни [8]. Спросите своего врача, что подходит вашему ребёнку.
Нужна ли температура при РСВ? Нет. Многие младенцы с РСВ болеют без температуры [3]. Отсутствие жара не значит, что болезни нет.
Сколько длится болезнь? Обычно симптомы простуды проходят за несколько дней [6]. Но если развивается бронхиолит или пневмония, болезнь может затянуться и потребовать лечения в больнице [1][2].
Источники
[1] CDC — “About RSV”, section “RSV can be dangerous for infants and older adults”, p. 1 — https://www.cdc.gov/rsv/about/index.html [2] CDC — “RSV in Infants and Young Children”, section “Severe RSV illness”, p. 1 — https://www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/index.html [3] CDC — “RSV in Infants and Young Children”, section “RSV in very young Infants”, p. 1 — https://www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/index.html [4] CDC — “RSV in Infants and Young Children”, section “Did you know? Symptoms in infants and young children”, p. 1 — https://www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/index.html [5] CDC — “About RSV”, section “About RSV What to know”, p. 1 — https://www.cdc.gov/rsv/about/index.html [6] NHS — “Respiratory syncytial virus (RSV)” (2024), section “Symptoms of an RSV infection”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/respiratory-syncytial-virus-rsv/ [7] NHS — “Respiratory syncytial virus (RSV)” (2024), section “Injection for children at risk of serious infections”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/respiratory-syncytial-virus-rsv/ [8] NHS — “Respiratory syncytial virus (RSV)” (2024), section “RSV vaccination”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/respiratory-syncytial-virus-rsv/ [9] NHS — “Respiratory syncytial virus (RSV)” (2024), section “Respiratory syncytial virus (RSV)”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/respiratory-syncytial-virus-rsv/ [10] CDC — “RSV in Infants and Young Children”, section “RSV in Infants and Young Children What to know”, p. 1 — https://www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/index.html
Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.
Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →