Обновлено
Ларингит у ребёнка: что это и когда нужен врач?
Ларингит у детей чаще всего вызван вирусом, обычно проходит сам и бывает хуже ночью.
Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →
Что это
Ларингит (его часто называют крупом) — это воспаление голосовых связок и дыхательного горла [2]. Из-за этого ребёнку трудно дышать, появляется лающий кашель и осипший голос [2]. Причина обычно вирусная, часто это вирус парагриппа; среди других причин — аллергия и рефлюкс [2].
Болезнь часто начинается как обычная простуда, а затем голосовые связки и дыхательное горло отекают, и появляются осиплость и кашель [2]. Может быть температура и высокий свистящий звук при дыхании [2]. Симптомы обычно сильнее ночью и держатся примерно от трёх до пяти дней [2].
По данным NHS, при крупе бывает лающий кашель, который звучит как лай тюленя, осипший голос, затруднённое дыхание и высокий скрипучий звук при вдохе [1]. Обычно сначала появляются симптомы простуды: температура, насморк и кашель [1]. Симптомы крупа развиваются через несколько дней и часто хуже ночью [1].
Наибольший риск заболеть у детей от 6 месяцев до 3 лет, и у них симптомы могут быть тяжелее [2]. Круп чаще встречается осенью и зимой [2]. Большинство случаев вирусного крупа протекают легко и лечатся дома [2]. Редко круп становится серьёзным и мешает ребёнку дышать [2].
Что можно сделать дома
Если врач подтвердил лёгкий круп, можно помочь ребёнку так [5]:
- посадите ребёнка, не давайте ему лежать [5];
- успокойте его, если он расстроен, и старайтесь сохранять спокойствие — плач может усилить симптомы [5];
- давайте много жидкости [5];
- проверяйте его состояние регулярно, в том числе ночью [5];
- при высокой температуре или дискомфорте можно дать парацетамол или ибупрофен [5].
Чего делать не нужно:
- не помещайте ребёнка в паровую комнату и не давайте ему вдыхать пар [6].
Вода может облегчить кашель — если её пить или добавить в воздух с помощью горячего душа или увлажнителя [3]. Детям младше четырёх лет нельзя давать лекарства от кашля [3]. Детям старше четырёх лет их дают с осторожностью и внимательно читают инструкцию [3].
Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение
По данным NHS, нужно срочно обратиться к врачу, если вы думаете, что у ребёнка круп, — врач может дать лекарство, чтобы сократить болезнь [1]. Также обратитесь, если ребёнку становится хуже или он не поправляется после осмотра врача [1]. Иногда ребёнка направляют в больницу, если он тяжело болен или ему меньше 3 месяцев [1].
Немедленно вызывайте скорую помощь или езжайте в приёмное отделение, если ребёнок [6]:
- с трудом дышит (вы можете заметить хрюкающие звуки, втягивание живота под рёбрами или необычный звук дыхания) [6];
- имеет синюю, серую, бледную или пятнистую кожу, губы или язык — на коричневой или чёрной коже это легче увидеть на ладонях или подошвах [6];
- более сонлив, чем обычно, или его трудно разбудить [6];
- необычно тихий и неподвижный [6];
- вялый, обмякший или не реагирует как обычно (голова может свисать в сторону, назад или вперёд, ему трудно поднять голову или сосредоточить взгляд на вашем лице) [6];
- очень расстроен или беспокоен, ему трудно дышать, и его не удаётся успокоить [6];
- болен и сильнее обычного пускает слюни, ему трудно глотать или он хочет сидеть, а не лежать [6].
Не ведите машину сами в приёмное отделение. Попросите кого-то отвезти вас или вызовите скорую помощь [6]. Возьмите с собой все лекарства, которые принимаете [6].
Если вы беспокоитесь о дыхании ребёнка, сразу свяжитесь с вашим врачом [2].
Частые вопросы
Это заразно? Круп обычно вызван вирусом [2]. Коклюш, при котором тоже бывает сильный кашель, очень заразен [7][8].
Как отличить круп от коклюша? При коклюше симптомы начинаются как простуда: насморк, небольшая температура и лёгкий редкий кашель [10]. Затем появляются приступы частого быстрого кашля с высоким «криком» при вдохе, рвота во время или после приступа и сильная усталость после него [10]. Приступы усиливаются и учащаются, особенно ночью, и могут длиться до 10 недель и больше [10]. У младенцев симптомы могут быть другими: они могут кашлять мало или совсем не кашлять, у них бывают паузы в дыхании и посинение — в этом случае нужно сразу обратиться за медицинской помощью [10].
Сколько это длится? Симптомы крупа обычно держатся около трёх-пяти дней [2], а лёгкий круп часто проходит сам в течение 48 часов [5]. Кашель при коклюше может длиться неделями или месяцами [7].
Источники
[1] NHS — “Croup” (2025), раздел “Symptoms of croup”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/croup/ [2] MedlinePlus — “Croup” (2026), с. 1 — https://medlineplus.gov/croup.html [3] MedlinePlus — “Cough” (2025), с. 1 — https://medlineplus.gov/cough.html [5] NHS — “Croup” (2025), раздел “How to look after a child with mild croup at home”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/croup/ [6] NHS — “Croup” (2025), раздел “Don’t”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/croup/ [7] CDC — “About Whooping Cough”, раздел “About Whooping Cough Key points”, с. 1 — https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html [8] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), раздел “What is whooping cough?”, с. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html [10] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), раздел “What are the symptoms of whooping cough?”, с. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html
Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.
Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →