حُدّث
ما هو التهاب الحنجرة (الخانوق) عند الأطفال وكيف أتعامل معه؟
الخانوق التهاب في الحبال الصوتية والقصبة الهوائية يسبب كحة تشبه نباح الكلب وصوتاً أجش.
طفلك ليس الحالة العامة. اسأل عن حالته →
ما هو
الخانوق هو التهاب في الحبال الصوتية (الحنجرة) والقصبة الهوائية، ويسبب صعوبة في التنفس وكحة تشبه نباح الكلب وصوتاً أجش [2]. السبب غالباً فيروس، وغالباً فيروس نظير الإنفلونزا، ومن الأسباب الأخرى الحساسية والارتجاع [2]. يبدأ الخانوق عادة مثل الزكام، ثم تتورم الحبال الصوتية والقصبة الهوائية فتظهر البحّة والكحة [2]. قد تكون هناك حرارة وأصوات صفير عالية عند التنفس [2]. الأعراض عادة أسوأ في الليل وتستمر نحو ثلاثة إلى خمسة أيام [2]. الأطفال بين 6 أشهر و3 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة، وقد تكون أعراضهم أشد [2]. الخانوق أكثر شيوعاً في الخريف والشتاء [2]. معظم حالات الخانوق الفيروسي خفيفة ويمكن علاجها في البيت [2]. ونادراً قد يصبح الخانوق خطيراً ويعيق تنفس الطفل [2]. حسب هيئة NHS، الخانوق حالة شائعة تصيب mainly ممرات الهواء عند الرضّع والأطفال الصغار، وهي عادة خفيفة، لكن من المهم مراجعة الطبيب إذا ظننت أن طفلك مصاب بها لأنه قد يحتاج إلى علاج [4].
من الأعراض التي تذكرها NHS: كحة تشبه نباح الكلب قد تبدو مثل صوت الفقمة، وصوت أجش، وصعوبة في التنفس، وصوت خشن عالٍ عند الشهيق [1]. عادة تبدأ أعراض تشبه الزكام مثل الحرارة وسيلان الأنف والكحة، ثم تظهر أعراض الخانوق بعد بضعة أيام وتكون غالباً أسوأ في الليل [1].
ما يمكنك فعله في البيت
حسب NHS، يتحسن الخانوق عادة من تلقاء نفسه خلال 48 ساعة، وإذا أكد الطبيب أن الحالة خفيفة فهناك أشياء تساعد طفلك على الشعور بتحسن [5]:
- أجلس طفلك منتصباً وحاول ألا تدعه يستلقي [5].
- واسِه إذا كان منزعجاً وحاول إبقاءه هادئاً، لأن البكاء قد يزيد الأعراض [5].
- أعطه سوائل كثيرة [5].
- تفقّد حالته بانتظام، بما في ذلك في الليل [5].
- يمكن إعطاؤه باراسيتامول أو إيبوبروفين لتخفيف الحرارة المرتفعة أو أي انزعاج [5].
- لا تضع طفلك في غرفة مليئة بالبخار ولا تجعله يستنشق البخار [6].
- الماء قد يساعد في تخفيف الكحة، سواء بشربه أو بإضافته إلى الهواء عبر حمام بخاري أو جهاز ترطيب [3].
- الأطفال تحت أربع سنوات يجب ألا يتناولوا أدوية الكحة، ولمن هم فوق أربع سنوات استخدمها بحذر واقرأ الملصقات بعناية [3].
متى تراجع الطبيب أو قسم الطوارئ
حسب NHS، اطلب موعداً عاجلاً مع طبيبك إذا ظننت أن طفلك مصاب بالخانوق، لأن الطبيب قد يعطيه دواءً يقصّر مدة المرض، أو إذا كان طفلك يزداد سوءاً أو لا يتحسن بعد مراجعة الطبيب [1]. أحياناً قد يُحوَّل طفلك إلى المستشفى إذا كانت حالته أشد أو إذا كان عمره أقل من 3 أشهر [1].
اطلب المساعدة فوراً أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا كان طفلك [6]:
- يجد صعوبة في التنفس، وقد تلاحظ أصواتاً مثل الشخير أو انسحاب بطنه تحت القفص الصدري أو تغيّراً في صوت تنفسه.
- لديه جلد أو شفاه أو لسان بلون أزرق أو رمادي أو شاحب أو منقّط، وقد يكون هذا أوضح على راحتي اليدين أو باطن القدمين عند ذوي البشرة البنية أو السوداء.
- أكثر نعاساً من المعتاد أو يصعب إيقاظه.
- هادئ وساكن بشكل غير معتاد.
- رخو أو مترهل أو لا يستجيب كما يفعل عادة.
- منزعج أو مضطرب جداً، ويجد صعوبة في التنفس ولا يمكن تهدئته.
- متوعك ويسيل لعابه أكثر من المعتاد، أو يجد صعوبة في البلع، أو يريد الجلوس بدل الاستلقاء. لا تقُد السيارة إلى قسم الطوارئ بنفسك، بل اطلب من شخص آخر أن يقودك أو اتصل برقم الطوارئ المحلي واطلب سيارة إسعاف، وأحضر معك أي أدوية يتناولها طفلك [6]. وإذا كنت قلقاً على تنفس طفلك، اتصل بمقدم الرعاية الصحية فوراً [2].
أسئلة شائعة
هل الخانوق هو نفسه السعال الديكي؟ لا. السعال الديكي، المعروف أيضاً بالشاهوق، مرض تنفسي شديد العدوى يبدأ مثل الزكام لكن الكحة قد تستمر أسابيع أو أشهر [7]. قد يسبب نوبات كحة سريعة يتبعها صوت شهيق عالٍ، وقد يتقيأ الطفل من شدة الكحة [8]. وهو خطير بشكل خاص على الرضّع الذين لم يتلقوا اللقاح، ونحو نصف الرضّع تحت عمر سنة يحتاجون إلى رعاية في المستشفى [8]. الرضّع تحت 6 أشهر معرضون أكثر لمشاكل مثل الجفاف وصعوبات التنفس والالتهاب الرئوي والتشنجات [9]. في الرضّع قد تكون الأعراض مختلفة، فقد يكحّون قليلاً أو لا يكحّون إطلاقاً، وقد تحدث وقفات في التنفس أو يبدأ لونهم بالازرقاق، وفي هذه الحالة اطلب رعاية طبية فوراً [10].
هل الكحة مفيدة؟ نعم، الكحة ردّ فعل يحافظ على نظافة الحلق والممرات الهوائية، ومع أنها قد تكون مزعجة فهي تساعد الجسم على الشفاء أو حماية نفسه [3].
المصادر
[1] NHS — “Croup” (2025), قسم “Symptoms of croup”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/croup/ [2] MedlinePlus — “Croup” (2026), ص. 1 — https://medlineplus.gov/croup.html [3] MedlinePlus — “Cough” (2025), ص. 1 — https://medlineplus.gov/cough.html [4] NHS — “Croup” (2025), قسم “Croup”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/croup/ [5] NHS — “Croup” (2025), قسم “How to look after a child with mild croup at home”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/croup/ [6] NHS — “Croup” (2025), قسم “Don’t”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/croup/ [7] CDC — “About Whooping Cough”, قسم “About Whooping Cough Key points”, ص. 1 — https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html [8] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), قسم “What is whooping cough?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html [9] NHS — “Whooping cough” (2025), قسم “Whooping cough can be dangerous”, ص. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/whooping-cough/ [10] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), قسم “What are the symptoms of whooping cough?”, ص. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html
يلخّص هذا الدليل إرشادات طب أطفال منشورة. وهو ليس استشارة طبية ولا يغني عن طبيب طفلك. وفي الحالات الطارئة اتصل برقم الطوارئ المحلي لديك.
مجاني، بلا إعلانات وبلا حسابات — حتى تستطيع السؤال أيضا أسرة لا تقدر على تكلفة طبيب أطفال. إذا كان قد ساعدك، ساعدنا على أن يبقى كذلك. ادعمنا →