حُدّث
ما هي الملاريا وما هي أعراضها وطرق الوقاية منها؟
الملاريا مرض خطير ينقله البعوض، ويمكن الوقاية منه وعلاجه، ويحتاج إلى تشخيص وعلاج مبكرين.
طفلك ليس الحالة العامة. اسأل عن حالته →
ما هو
الملاريا مرض يهدد الحياة ينتقل إلى الإنسان عن طريق بعض أنواع البعوض [1]. وهو منتشر بشكل رئيسي في البلدان الاستوائية [1]. الملاريا يمكن الوقاية منها وعلاجها [1]. السبب طفيلي، ولا ينتقل من شخص إلى شخص [1]. تنتقل الملاريا في الغالب عبر لدغات بعض إناث بعوض الأنوفيلة المصابة [1]. وقد تنتقل أيضًا عبر نقل الدم أو الإبر الملوثة [1]. هناك 5 أنواع من طفيلي البلازموديوم تسبب الملاريا عند الإنسان، وأخطرها نوعان: المتصورة المنجلية (P. falciparum) والمتصورة النشيطة (P. vivax) [1]. المتصورة المنجلية هي الأكثر فتكًا والأكثر انتشارًا في القارة الأفريقية [1]. المتصورة النشيطة هي السائدة في معظم البلدان خارج أفريقيا جنوب الصحراء [1]. في عام 2024، قُدّرت حالات الملاريا بنحو 282 مليون حالة و610 آلاف وفاة في 80 بلدًا [1]. استحوذت منطقة أفريقيا التابعة لمنظمة الصحة العالمية على 95% من الحالات و95% من الوفيات [1]. شكل الأطفال دون سن 5 سنوات نحو 75% من وفيات الملاريا في المنطقة [1]. الأطفال دون سن 5 سنوات والنساء الحوامل والمسافرون والأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية هم أكثر عرضة للإصابة الشديدة [1].
ما يمكنك فعله في البيت
- استخدم الناموسيات عند النوم في أماكن تنتشر فيها الملاريا [4].
- استخدم طاردات البعوض التي تحتوي على DEET أو IR3535 أو Icaridin بعد الغروب [4].
- استخدم البخور والأجهزة الطاردة للبعوض [4].
- ارتدِ ملابس واقية [4].
- استخدم شبكات على النوافذ [4].
- تحدث إلى طبيب عن تناول أدوية الوقاية قبل السفر إلى مناطق تنتشر فيها الملاريا [10].
- على المسافرين إلى المناطق الموبوءة استشارة الطبيب قبل السفر بعدة أسابيع [6].
- في بعض الحالات يجب البدء بأدوية الوقاية قبل السفر بـ 2–3 أسابيع [6].
- يجب تناول أدوية الوقاية بانتظام طوال مدة الإقامة في منطقة الخطر، والاستمرار عليها 4 أسابيع بعد آخر احتمال للتعرّض للعدوى [6].
- الوقاية ممكنة أيضًا بالأدوية، والعلاج يمكن أن يمنع الحالات الخفيفة من أن تزداد سوءًا [1].
- التشخيص والعلاج المبكران يقللان المرض والوفيات [8].
- يجب تأكيد كل حالة مشتبه بها بفحص تشخيصي قائم على الطفيلي، إما بالمجهر أو باختبار تشخيصي سريع [8].
- الملاريا عدوى خطيرة وتحتاج دائمًا إلى علاج بالأدوية [8].
- يختار الطبيب الدواء أو الأدوية حسب نوع الملاريا، ومقاومة الطفيلي للدواء، ووزن أو عمر الشخص المصاب، وما إذا كانت المرأة حاملًا [8].
- معظم الأدوية تُعطى على شكل حبوب، وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى الذهاب إلى مركز صحي أو مستشفى لأخذ أدوية بالحقن [8].
- في حالات الملاريا أثناء الحمل، قد تسبب العدوى ولادة مبكرة أو ولادة طفل بوزن منخفض عند الولادة [2].
متى تراجع الطبيب أو قسم الطوارئ
الأعراض المبكرة الأكثر شيوعًا هي الحمّى والصداع والقشعريرة [1]. تبدأ الأعراض عادة خلال 10–15 يومًا من التعرض للدغة بعوضة مصابة [2]. قد تكون الأعراض خفيفة عند بعض الأشخاص، خاصة من أصيبوا بالملاريا سابقًا [2]. لأن بعض أعراض الملاريا غير محددة، فإن الفحص المبكر مهم [2]. إذا لم تُعالج ملاريا المتصورة المنجلية، فقد تتطور إلى مرض شديد ووفاة خلال 24 ساعة [1]. اطلب الرعاية الطارئة فورًا في حال ظهور الأعراض الشديدة التالية [2]:
- تعب وإرهاق شديدان
- اضطراب في الوعي
- تشنجات متعددة
- صعوبة في التنفس
- بول داكن أو دموي
- اصفرار العينين والجلد
- نزيف غير طبيعي
أسئلة شائعة
هل تنتقل الملاريا من شخص إلى شخص؟ لا، العدوى يسببها طفيلي ولا تنتقل من شخص إلى شخص [1]. كيف تنتقل الملاريا؟ في الغالب عبر لدغات بعض إناث بعوض الأنوفيلة المصابة، وقد تنتقل أيضًا عبر نقل الدم أو الإبر الملوثة [1]. هل يمكن الوقاية من الملاريا؟ نعم، يمكن الوقاية منها بتجنب لدغات البعوض وباستخدام الأدوية [1]. هل هناك لقاح ضد الملاريا؟ منذ أكتوبر 2021، أوصت منظمة الصحة العالمية بالاستخدام الواسع للقاح RTS,S/AS01 للأطفال في المناطق ذات الانتقال المتوسط إلى المرتفع للمتصورة المنجلية [6]. وفي أكتوبر 2023، أوصت بلقاح ثانٍ آمن وفعّال هو R21/Matrix-M [6]. تُطرح اللقاحات الآن في برامج التحصين الروتينية للأطفال في أفريقيا [6]. وأعلى تأثير يتحقق عندما تُقدَّم اللقاحات إلى جانب مجموعة من التدخلات الأخرى الموصى بها مثل الناموسيات والوقاية الكيميائية [6]. ما هي أدوية العلاج الأكثر شيوعًا؟ العلاج المركب القائم على الأرتيميسينين هو الأكثر فعالية لملاريا المتصورة المنجلية [7]. ويوصى بالكلوروكين لعلاج عدوى المتصورة النشيطة فقط في الأماكن التي لا يزال فيها الطفيلي حساسًا لهذا الدواء [7]. ويجب إضافة البريماكين إلى العلاج الرئيسي لمنع الانتكاس في عدوى المتصورة النشيطة والمتصورة البيضية [7]. هل ظهرت مقاومة للأدوية؟ بعد ظهور مقاومة جزئية للأرتيميسينين في منطقة ميكونغ الكبرى، أعربت منظمة الصحة العالمية عن قلقها الشديد بشأن مقاومة جزئية مؤكدة للأرتيميسينين في إريتريا ورواندا وأوغندا وجمهورية تنزانيا المتحدة [8]. وبناءً على الأدلة المتاحة، يُشتبه أيضًا في هذه المقاومة في إثيوبيا وناميبيا والسودان وزambيا [8].
المصادر
[1] WHO — “Malaria”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria [2] WHO — “Malaria”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria [4] WHO — “Malaria”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria [6] WHO — “Malaria”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria [7] WHO — “Malaria”, قسم “Vector control Chemoprophylaxis Preventive chemotherapies Vaccine Treatment”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria [8] WHO — “Malaria”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria [10] WHO — “Malaria”, ص. 1 — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria
يلخّص هذا الدليل إرشادات طب أطفال منشورة. وهو ليس استشارة طبية ولا يغني عن طبيب طفلك. وفي الحالات الطارئة اتصل برقم الطوارئ المحلي لديك.
مجاني، بلا إعلانات وبلا حسابات — حتى تستطيع السؤال أيضا أسرة لا تقدر على تكلفة طبيب أطفال. إذا كان قد ساعدك، ساعدنا على أن يبقى كذلك. ادعمنا →