Обновлено
Коклюш у ребёнка: что делать и когда к врачу
Коклюш — заразная инфекция с приступами кашля. Узнайте симптомы, помощь дома и когда срочно к врачу.
Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →
Что это
Коклюш (или пертуссис) — это инфекция лёгких и дыхательных путей, вызванная бактерией Bordetella pertussis [6]. Болезнь очень заразна и передаётся от человека к человеку при кашле, чихании или при тесном дыхании [7]. Иногда заражение происходит через прикосновение к инфицированной поверхности, а затем к носу или рту [7].
Первые признаки коклюша похожи на простуду: насморк и боль в горле [3]. Высокая температура бывает редко [3]. Симптомы обычно появляются через 5–10 дней после заражения, но иногда — только через 3 недели [5].
Через примерно неделю начинаются приступы кашля, которые длятся несколько минут и усиливаются ночью [3]. Во время приступа ребёнок может издавать «крик» или «вдох» со свистом между кашлями [3]. Младенцы до 3 месяцев и некоторые взрослые могут не издавать такого звука [3]. Кашель может длиться недели или месяцы [3].
Коклюш особенно опасен для младенцев до 1 года [6]. Около половины младенцев до года с коклюшем нуждаются в лечении в больнице [1]. У детей до 6 месяцев повышен риск обезвоживания, затруднения дыхания, пневмонии и судорог [9].
Что можно сделать дома
Лучшая защита — вакцинация [4]. Вакцина от коклюша защищает младенцев и детей [2]. Беременным также рекомендуют прививку примерно на 20-й неделе — это защищает малыша в первые недели жизни [2].
Чтобы снизить распространение инфекции [4]:
- Мойте руки с мылом и водой (или используйте спиртовой гель).
- Не трогайте лицо немытыми руками.
- Чистите и дезинфицируйте поверхности, включая игрушки.
- Прикрывайте кашель и чихание салфеткой или рукавом, а не ладонью.
- Оставайтесь дома при болезни.
- Избегайте тесного контакта с больными.
Держите младенцев и людей из группы риска подальше от тех, у кого коклюш [4]. Если вы контактировали с больным, врач может назначить антибиотики для профилактики [4]. Раннее лечение антибиотиками может сделать болезнь менее тяжёлой [8].
Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у младенца появляются паузы в дыхании (апноэ) или кожа начинает синеть [5]. Это может случиться даже при лёгком кашле или без кашля [5].
Также срочно нужна помощь, если после приступа кашля ребёнок [3]:
- испытывает трудности с дыханием;
- синеет или сереет (особенно у младенцев).
Обратитесь к врачу, если кашель длится дольше обычной простуды, усиливается или мешает спать [3]. Признаки опасных осложнений у младенцев до 6 месяцев — обезвоживание, проблемы с дыханием, пневмония, судороги [9]. При любых сомнениях звоните своему врачу или в местное приёмное отделение.
Частые вопросы
Можно ли заразиться коклюшем, даже если сделана прививка?
Вакцина — лучший способ профилактики [4], но симптомы могут различаться в зависимости от возраста и того, был ли человек привит [6]. Некоторые люди с лёгкими симптомами не знают, что больны, но всё равно могут заражать других [10]. Часто младенцы заражаются от старших братьев, сестёр или родителей, которые не знают о своей болезни [10].
Как долго человек заразен?
Если вы заболели коклюшем, вы заразны около 2 недель после начала кашля [7]. Антибиотики могут сократить этот период [7].
Может ли кашель вернуться после выздоровления?
Да. Кашель становится слабее и реже, но приступы могут вернуться при новой респираторной инфекции, даже через месяцы после первого заболевания [5].
Источники
[1] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), section “What is whooping cough?”, p. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html [2] NHS — “Whooping cough” (2025), section “The whooping cough vaccine”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/whooping-cough/ [3] NHS — “Whooping cough” (2025), section “Whooping cough”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/whooping-cough/ [4] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), section “Can whooping cough be prevented?”, p. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html [5] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), section “What are the symptoms of whooping cough?”, p. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html [6] CDC — “About Whooping Cough”, section “What it is”, p. 1 — https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html [7] MedlinePlus — “Whooping Cough” (2024), section “What causes whooping cough?”, p. 1 — https://medlineplus.gov/whoopingcough.html [8] CDC — “About Whooping Cough”, section “About Whooping Cough Key points”, p. 1 — https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html [9] NHS — “Whooping cough” (2025), section “Whooping cough can be dangerous”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/whooping-cough/ [10] CDC — “About Whooping Cough”, section “People can unknowingly spread the bacteria”, p. 1 — https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html
Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.
Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →