Обновлено
Как ухаживать за новорождённым в первые недели?
Уход за новорождённым дома: сон, подгузники, кормление, купание и когда нужно срочно к врачу.
Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →
Что это
Первые дни дома с новорождённым — это радость, но и тревога [3]. У новорождённых много потребностей: частое кормление и частая смена подгузников [3]. У младенцев бывают состояния, которых не бывает у детей постарше и у взрослых, например опрелости и себорейный дерматит («молочные корочки») [3]. В первый год жизни ребёнок проходит через множество изменений [3]. Если вам нужна помощь, спрашивайте у своего врача [3].
Что можно сделать дома
- Кормите только грудным молоком в первые месяцы и прикладывайте ребёнка к груди сразу после рождения [9]. Просите показать правильное положение и прикладывание к груди [2].
- Следите за теплом: сразу обсушите и согрейте ребёнка после рождения, поддерживайте тепло и дома [9].
- Ухаживайте за пуповиной: держите её чистой и сухой [6].
- Мойте руки [2]. Не купайте ребёнка слишком рано и не кормите из бутылочки — это относят к нездоровым практикам [2].
- Взвешивайте ребёнка и следите за прибавкой веса [2]. Если ребёнок родился раньше срока или с низким весом, ему нужно больше внимания и наблюдения [2].
- Следите за подгузниками. В первую неделю жизни бывает 2 и больше испражнений в день, а к году — в среднем 2 в день [5]. У детей на грудном вскармливании в первые недели стул может быть после каждого кормления, а примерно после 6 недель — не быть по нескольку дней [5]. У детей на смеси в период новорождённости стул может быть до 5 раз в день, а через несколько месяцев — раз в день [5]. Если ребёнок тужится или даже плачет при испражнении, это нормально [5]. Запора нет, пока стул мягкий, даже если его не было несколько дней [5].
- Первый стул — меконий: липкий, зеленовато-чёрный, может быть во время родов или в первые 48 часов [7]. Через несколько дней стул становится жёлтым или горчичным [7]. У детей на грудном вскармливании стул жидкий и без запаха, у детей на смеси — плотнее, темнее и с запахом [7]. Некоторые смеси делают стул тёмно-зелёным [7]. При переходе с груди на смесь стул становится темнее и более пастообразным [7].
- У девочек несколько дней после рождения может быть белые выделения на подгузнике, иногда — небольшое кровотечение [7]. Это связано с гормонами, которые перешли к ребёнку через плаценту, и это не повод для беспокойства [7].
- Выбирайте подгузники — одноразовые или многоразовые — по стоимости, удобству и влиянию на окружающую среду [8]. Методом проб вы поймёте, что подходит вашему ребёнку [8].
Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение
- Желтуха у новорождённых обычно возникает, когда печень ещё не работает в полную силу, и уровень билирубина повышается [4]. Через несколько недель печень должна полностью развиться, и уровень билирубина вернётся к норме [4]. В большинстве случаев желтуха не признак другого заболевания [4].
- Другие причины желтухи: синдром Жильбера, инфекции, например краснуха, несовпадение группы крови ребёнка и матери, проблемы с работой печени [4].
- Новорождённый может тяжело заболеть в первые недели жизни [10]. Без правильного ухода или направления в учреждение, где лечат больных новорождённых, болезнь в этот период может закончиться смертью дома [10].
- Поэтому важно, чтобы кто-то умел распознавать пневмонию и сепсис и оказывать первую помощь [9]. При признаках болезни ребёнка нужно срочно показать врачу или отвезти в приёмное отделение [2].
- Если вы не уверены, что с ребёнком всё в порядке, звоните своему врачу или по местному номеру экстренной помощи.
Частые вопросы
Сколько раз в день должен быть стул? В первую неделю — 2 и больше раз в день, к году — в среднем 2 раза в день [5]. У детей на грудном вскармливании в первые недели стул может быть после каждого кормления, а после 6 недель — не быть по нескольку дней [5]. У детей на смеси в период новорождённости — до 5 раз в день, позже — раз в день [5].
Ребёнок тужится и плачет при испражнении — это запор? Нет, если стул мягкий, даже когда его не было несколько дней [5]. Тужиться и плакать при испражнении — нормально [5].
Какой стул нормальный? Первый стул — меконий, липкий и зеленовато-чёрный [7]. Потом стул становится жёлтым или горчичным [7]. У детей на грудном вскармливании он жидкий и без запаха, у детей на смеси — плотнее, темнее и с запахом [7].
Что делать, если я не справляюсь? Спрашивайте у своего врача, если нужна помощь [3].
Источники
[2] NHM — “Home-Based Newborn Care — operational guidelines (revised 2014)” (2014), раздел “2.1 Objectives of HBNC”, с. 20 [3] MedlinePlus — “Infant and Newborn Care” (2024), с. 1 — https://medlineplus.gov/infantandnewborncare.html [4] NHS — “Jaundice in babies” (2026), раздел “Causes of jaundice in babies”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/jaundice-in-babies/ [5] NHS — “How to change your baby’s nappy” (2025), раздел “How often should my baby do a poo?”, с. 1 — https://www.nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/how-to-change-your-babys-nappy/ [6] NHM — “Home-Based Newborn Care — operational guidelines (revised 2014)” (2014), раздел “Care of the Newborn baby and mother by ASHA through regular home visits on 1st, 3rd, 7th, 14, 21st, 28 and 42nd day for Home deliveries 3rd, 7th, 14, 21st, 28 and 42nd day for Institutional deliveries Home Based Newborn Care”, с. 34, 35, 36, 37 [7] NHS — “How to change your baby’s nappy” (2025), раздел “What baby poo looks like”, с. 1 — https://www.nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/how-to-change-your-babys-nappy/ [8] NHS — “How to change your baby’s nappy” (2025), раздел “Disposable and washable cloth (reusable) nappies”, с. 1 — https://www.nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/how-to-change-your-babys-nappy/ [9] NHM — “Home-Based Newborn Care — operational guidelines (revised 2014)” (2014), раздел “1.5 What are effective technical interventions to reduce Neonatal Mortality Continuum of Care for Maternal & Newborn Survival”, с. 17, 18 [10] NHM — “Home-Based Newborn Care — operational guidelines (revised 2014)” (2014), раздел “D 1 D 2 D 3 D 4 D 5 D 6 D 7”, с. 16, 17
Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.
Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →