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Meu filho está com dor de ouvido. O que fazer?
Saiba o que é otite média, como aliviar a dor em casa e quando procurar ajuda médica.
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O que é
A otite média aguda é a infecção e inflamação do ouvido médio, a parte que fica atrás do tímpano [4]. Geralmente, ela aparece como uma complicação de um resfriado com bastante secreção nasal [4]. É uma das infecções mais comuns em crianças com menos de 2 anos [4]. Três em cada quatro crianças terão pelo menos uma infecção de ouvido até os 3 anos de idade [9].
O sintoma mais frequente é a dor de ouvido, que começa de forma mais ou menos repentina e costuma ser mais forte à noite [2]. Bebês podem ficar irritados e esfregar ou puxar a própria orelha [2]. Também podem apresentar febre, ouvir pior, vomitar e ter falta de apetite [2]. O aumento da pressão no ouvido médio pode causar um pequeno furo no tímpano, e nesse caso pode aparecer pus ou sangue no canal auditivo — geralmente, a dor melhora depois disso [2].
O que você pode fazer em casa
- Trate a dor: use ibuprofeno ou paracetamol a cada 6-8 horas, de forma regular, nos primeiros 1-2 dias (antes que a dor apareça) [1].
- Não coloque nada no ouvido para aliviar a dor [1].
- Evite molhar o ouvido, principalmente se houver secreção [1].
- Se for bebê, faça lavagens nasais com soro fisiológico com frequência [1].
- Não force a criança a comer — é normal que ela tenha pouco apetite [1].
- Se o médico receitou antibiótico, siga corretamente a dose, o intervalo e a duração do tratamento [1].
A maioria das infecções de ouvido melhora sozinha em até 3 dias [7]. Os sintomas geralmente desaparecem em 48-72 horas com o tratamento da dor, sem precisar de antibiótico [3].
Para prevenir, a medida mais eficaz é lavar as mãos com frequência [5]. A amamentação e as vacinas de rotina (incluindo a vacina contra a gripe) também protegem contra a otite [5]. O tabagismo passivo e o uso de chupeta após os 6 meses favorecem a otite [5].
Quando consultar um médico ou ir ao pronto-socorro
Consulte o pediatra se a criança:
- Tem menos de 6 meses [3]
- Apresenta mal-estar geral [3]
- Tem febre de 39°C ou mais [3]
- Tem secreção saindo pelo ouvido [3]
- Já teve episódios anteriores de otite [3]
- Não melhorou com o analgésico após 48-72 horas [3]
Procure um serviço de urgências se a criança:
- Tem mal-estar geral, dor de cabeça intensa, está abatida, sonolenta ou muito irritável [3]
- Tem vermelhidão, dor ou inchaço atrás da orelha, ou se a orelha estiver deslocada para frente [3]
Perguntas frequentes
Quando pode voltar à escola ou fazer atividade física? Se a criança está bem e não tem febre, pode ir à escola e manter a atividade física [3]. Se tem febre, é recomendável esperar 24 horas sem febre antes de voltar à escola [3].
A otite sempre precisa de antibiótico? Não. Em geral, as otites evoluem bem sem precisar de antibiótico [5]. O tratamento da dor é fundamental [5]. Infecções mais graves e infecções em bebês pequenos podem precisar de antibióticos [9].
Como o médico descobre se é otite? O médico pode diagnosticar olhando dentro do ouvido com um instrumento chamado otoscópio [9].
Fontes
[1] SEUP — “Otitis media aguda. Información para padres” (2025), seção “¿QUÉ PODEMOS HACER EN CASA CUANDO TIENE OTITIS MEDIA AGUDA?”, p. 1 [2] SEUP — “Otitis media aguda. Información para padres” (2025), seção “¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?”, p. 1 [3] SEUP — “Otitis media aguda. Información para padres” (2025), seção “¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN ESPERABLE?”, p. 1, 2 [4] SEUP — “Otitis media aguda. Información para padres” (2025), seção “¿QUÉ ES LA OTITIS MEDIA AGUDA?”, p. 1 [5] SEUP — “Otitis media aguda. Información para padres” (2025), seção “¿CÓMO LO PODEMOS PREVENIR?”, p. 2 [7] NHS — “Ear infections” (2025), seção “Ear infections”, p. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/ear-infections/ [9] MedlinePlus — “Ear Infections” (2025), p. 1 — https://medlineplus.gov/earinfections.html
Este guia resume diretrizes pediátricas publicadas. Não é orientação médica e não substitui o seu pediatra. Em uma emergência, ligue para o número de emergência da sua região.
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