Обновлено
Головная боль у ребёнка: когда это опасно?
Головная боль у детей чаще всего не опасна, но есть признаки, при которых нужен врач.
Ваш ребёнок — не общий случай. Спросите о своём →
Что это
Головная боль (цефалгия) — это ощущение дискомфорта или боли в области головы [8]. Она очень часто встречается у детей и подростков [8]. Боль может быть за глазами, в области лба или по всей голове [7]. Она бывает постоянной или приступообразной [7]. Боль может ощущаться как давление или как покалывание, пульсация [7]. Иногда к ней добавляются тошнота, рвота, сонливость, усталость, боль в животе, бледность, непереносимость шума или света [7]. Обычно ребёнок может спать и заниматься своими обычными делами [7].
В большинстве случаев головная боль связана с инфекциями: отитом, фарингитом, синуситом, гриппом, простудой, гастроэнтеритом [8]. Другие причины — недостаток сна, усталость, стресс, напитки с кофеином, перемены в жизни (в семье, в школе, с друзьями) [8]. У небольшой части детей приступы головной боли могут повторяться и становиться хроническими [8]. По данным NHS, частые причины головной боли — простуда или грипп, стресс, алкоголь, плохая осанка, проблемы со зрением, нерегулярное питание, недостаток жидкости, слишком частый приём обезболивающих, гормональные изменения [1]. Тяжёлая головная боль иногда вызвана мигренью или кластерной головной болью [1]. Самый частый тип — головная боль напряжения; она связана с напряжением мышц плеч, шеи, кожи головы и челюсти, а также со стрессом, депрессией или тревогой [2]. Чаще она бывает у тех, кто много работает, мало спит, пропускает еду или употребляет алкоголь [2].
Что можно сделать дома
- Давайте ребёнку много воды [3][9].
- Обеспечьте отдых, особенно если есть простуда или грипп [3].
- Помогите расслабиться — стресс усиливает головную боль [3].
- Можно дать парацетамол или ибупрофен [3][9]. Дозу не рассчитывайте сами — воспользуйтесь калькулятором доз.
- Спокойная обстановка и отказ от экранов помогают уменьшить боль [9].
- Не пропускайте приёмы пищи, даже если ребёнок не хочет есть [4].
- Не позволяйте спать больше обычного — это может усилить боль [4].
- Не давайте подолгу напрягать глаза, например у экрана [4].
- Не давайте алкоголь [4].
- Сократите время у экранов, особенно за 2 часа до сна [9].
- Обеспечьте не менее 8 часов сна в сутки [9].
- Питание должно включать много фруктов и овощей [9].
- Ведите дневник головной боли, чтобы понять, что её вызывает [1].
Обычно приступы длятся минуты или часы [10]. Чаще всего становится лучше после обычных обезболивающих и отдыха [10]. Головные боли у детей в большинстве случаев доброкачественные [10]. Ребёнок может вернуться в школу, когда ему хорошо и боль снимается обычным обезболивающим [10].
Когда обращаться к врачу или в приёмное отделение
Обратитесь к врачу, если вы лечили головную боль дома, но она не проходит или усиливается, а также если головные боли бывают регулярно [5].
Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у ребёнка головная боль и:
- проблемы со зрением или с глазами [5];
- боль усиливается при кашле, чихании, наклоне или физической нагрузке [5];
- рвота [5];
- у ребёнка боль усиливается или будит его ночью [5];
- боль в челюсти при еде, болезненная или чувствительная кожа головы [5];
- любые другие симптомы, которые вас беспокоят [5].
По данным SEUP, следите дома за такими признаками: постоянная или очень обильная рвота; изменение поведения, трудности с движением конечности, необычные движения тела, неустойчивость при ходьбе; сонливость, невозможность разбудить; боль будит ночью; боль регулярно мешает обычным делам (школа, кружки); стойкая головная боль у ребёнка младше 5 лет, так как в этом возрасте такой симптом необычен [6].
Немедленно вызывайте скорую помощь или идите в приёмное отделение, если у ребёнка головная боль и:
- был приступ судорог [5];
- онемение или слабость в теле или на лице [5];
- боль началась внезапно и очень сильная [5];
- была травма головы за последние 3 месяца, например при падении или аварии [5];
- трудно говорить, держать равновесие, ходить или помнить [5];
- сонливость или спутанность сознания [5];
- потеря зрения [5];
- сыпь, которая не исчезает при нажатии стеклом [5];
- очень высокая температура, скованность шеи или свет раздражает глаза [5].
Не ведите ребёнка в приёмное отделение сами за рулём [5]. Попросите кого-то отвезти вас или вызовите скорую [5]. Возьмите с собой все лекарства, которые принимает ребёнок [5].
Частые вопросы
Всегда ли головная боль — признак чего-то серьёзного? Нет. Большинство головных болей проходят сами и не являются признаком чего-то более серьёзного [3]. Не все головные боли требуют внимания врача [2].
Когда нужно рассказать врачу о головной боли? Сообщите врачу о внезапной, сильной головной боли [2].
Может ли ребёнок ходить в школу с головной болью? Да, если симптомы позволяют [10]. Вернуться в школу можно, когда ребёнку хорошо и боль снимается обычным обезболивающим [10].
Что помогает предотвратить головную боль? Избегайте известных вам triggers, следите за питьём воды, спокойной обстановкой, ограничением экранов, достаточным сном и здоровым питанием [9].
Источники
[1] NHS — “Headaches” (2024), раздел “What can cause headaches”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/headaches-in-children/ [2] MedlinePlus — “Headache” (2025), с. 1 — https://medlineplus.gov/headache.html [3] NHS — “Headaches” (2024), раздел “Headaches”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/headaches-in-children/ [4] NHS — “Headaches” (2024), раздел “Don’t”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/headaches-in-children/ [5] NHS — “Headaches” (2024), раздел “When and where to get medical help”, с. 1 — https://www.nhs.uk/conditions/headaches-in-children/ [6] SEUP — “Cefalea. Información para padres” (2025), раздел “CEFALEA DOLOR DE CABEZA ¿QUÉ SÍNTOMAS DEBEMOS VIGILAR EN CASA QUE NOS PUEDEN INDICAR QUE ESTÁ PEOR?”, с. 2 [7] SEUP — “Cefalea. Información para padres” (2025), раздел “¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?”, с. 1 [8] SEUP — “Cefalea. Información para padres” (2025), раздел “¿QUÉ ES LA CEFALEA?”, с. 1 [9] SEUP — “Cefalea. Información para padres” (2025), раздел “¿CÓMO LO PODEMOS PREVENIR?”, с. 2 [10] SEUP — “Cefalea. Información para padres” (2025), раздел “¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN ESPERABLE?”, с. 1
Эта статья обобщает опубликованные педиатрические рекомендации. Это не медицинская консультация, и она не заменяет вашего педиатра. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной службы.
Бесплатно, без рекламы и без регистрации — чтобы спросить могла и семья, которой не по карману педиатр. Если это вам помогло, помогите сохранить это. Поддержать →