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¿Qué dicen las guías sobre los antitérmicos para la fiebre en niños?

Comparo lo que dicen SEUP, NHS y MedlinePlus sobre paracetamol e ibuprofeno para la fiebre infantil.

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Qué dicen las guías

Organización Qué dice Fuente
SEUP Dice que es fundamental tratar el malestar con antitérmicos, y que la fiebre que sigue tras un antitérmico no implica gravedad. Añade hidratación, no sobreabrigar y una habitación ventilada y templada. [1]
NHS Dice que puede dar paracetamol o ibuprofeno si el niño está molesto o incómodo, y que no debe dar ibuprofeno y paracetamol a la vez. Solo debe alternarlos si un profesional sanitario se lo indica. [3][6]
MedlinePlus Dice que el acetaminofén y el ibuprofeno ayudan a bajar la fiebre en niños, y que no debe usar ibuprofeno en menores de 6 meses. Dice que no debe dar aspirina a un niño salvo que su proveedor lo autorice. [7]

En qué coinciden

Las tres organizaciones coinciden en que los antitérmicos sirven para el malestar y la fiebre. El NHS dice que el paracetamol y el ibuprofeno son seguros para el dolor o la fiebre si el niño está molesto o se siente mal [9]. MedlinePlus dice que el acetaminofén y el ibuprofeno ayudan a reducir la fiebre en niños [7]. SEUP dice que es fundamental tratar el malestar con antitérmicos [1].

También coinciden en la aspirina. El NHS dice que no debe dar aspirina a menores de 16 años salvo que la recete un médico [8]. MedlinePlus dice que no debe dar aspirina a un niño salvo que su proveedor lo autorice [7].

Y coinciden en la hidratación. SEUP recomienda una adecuada hidratación [1]. El NHS dice que debe darles muchos líquidos [6]. MedlinePlus dice que es importante beber suficientes líquidos para prevenir la deshidratación [10].

En qué se diferencian (y por qué puede dar igual)

Sobre alternar los dos medicamentos, el NHS es claro: no debe alternar ibuprofeno y paracetamol salvo que un profesional sanitario como un médico o una enfermera se lo indique [5]. Si un profesional se lo aconseja, ayuda anotar cuándo dio cada medicina para espaciar las dosis de forma uniforme [3]. MedlinePlus no aborda este punto: no abordado [7].

Sobre las edades, el NHS dice que puede dar paracetamol a partir de los 2 meses, y que no debe darlo a un menor de 2 meses [5][8]. Dice que puede dar ibuprofeno a partir de los 3 meses y más de 5 kg, y que no debe darlo si el niño tiene varicela, está deshidratado, o tiene asma salvo que lo recomiende un médico [5][8]. MedlinePlus dice que no debe usar ibuprofeno en menores de 6 meses [7]. Esa diferencia de edad puede no importar mucho: en la práctica, si su hijo es pequeño, lo mejor es preguntar a su médico o farmacéutico.

Sobre la duración, SEUP dice que lo más habitual es que la fiebre dure entre 2 y 4 días, pero puede durar más sin ser más grave [2]. El NHS dice que la temperatura suele bajar en 1 a 4 días [6].

Cuándo acudir al médico o a urgencias

El NHS dice que debe llamar a su número de emergencia local si su hijo tiene menos de 3 meses y una temperatura de 38 °C o más, o si tiene entre 3 y 6 meses y una temperatura de 39 °C o más [5]. También si tiene otros signos de enfermedad, como una erupción, si la fiebre dura 5 días o más, si no quiere comer, si está deshidratado o si usted está preocupado [5].

El NHS dice que debe buscar atención médica inmediata si su hijo tiene el cuello rígido, una erupción que no se desvanece al presionar con un vaso, le molesta la luz, tiene una convulsión por primera vez, tiene manos y pies muy fríos, cambios en el color de la piel, está somnoliento y cuesta despertarlo, está muy agitado o confundido, tiene dificultad para respirar, o no responde como normalmente [5].

SEUP dice que en casa debe vigilar el estado general del niño y que tenga buen color, y la aparición de petequias, que son puntos rojos en la piel que no desaparecen al apretar en sus laterales [2].

Fuentes

[1] SEUP — “Fiebre. Información para padres” (2025), sección “¿CÓMO PODEMOS PREVENIR LAS INFECCIONES?”, pág. 2 — https://seup.org/wp-content/uploads/2025/05/15_Fiebre.pdf [2] SEUP — “Fiebre. Información para padres” (2025), sección “¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN ESPERABLE?”, pág. 1, 2 — https://seup.org/wp-content/uploads/2025/05/15_Fiebre.pdf [3] NHS — “Paracetamol for children (Calpol) - Other common brands: Panadol” (2025), sección “Giving paracetamol with ibuprofen”, pág. 1 — https://www.nhs.uk/medicines/paracetamol-for-children/ [5] NHS — “High temperature (fever) in children” (2025), sección “Don’t”, pág. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/fever-in-children/ [6] NHS — “High temperature (fever) in children” (2025), sección “What to do if your child has a high temperature”, pág. 1 — https://www.nhs.uk/symptoms/fever-in-children/ [7] MedlinePlus — “Over-the-counter medicines”, sección “FEVER”, pág. 1 — https://medlineplus.gov/ency/article/002208.htm [8] NHS — “Medicines for babies and children” (2025), sección “At what age can I give my baby paracetamol or ibuprofen?”, pág. 1 — https://www.nhs.uk/baby/health/medicines-for-babies-and-children/ [9] NHS — “Medicines for babies and children” (2025), sección “Paracetamol and ibuprofen for babies and children”, pág. 1 — https://www.nhs.uk/baby/health/medicines-for-babies-and-children/ [10] MedlinePlus — “Fever” (2025), pág. 1 — https://medlineplus.gov/fever.html

Esta guía resume guías pediátricas publicadas. No es consejo médico y no sustituye a tu pediatra. En una emergencia, llama a tu número de emergencias.

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